新生儿败血症存活率受多种因素影响，早期诊断、及时治疗者约70%-90%存活，晚发或有严重并发症者低至30%左右；影响因素包括年龄、感染病原体类型、是否出现并发症；提高存活率需早期诊断、及时有效抗感染及支持对症治疗。
一、总体存活率情况
新生儿败血症的存活率受到多种因素影响，总体而言，随着医疗技术的不断进步，目前新生儿败血症的存活率有了显著提高。一般来说，早期诊断、及时治疗的新生儿败血症患儿存活率相对较高，约在70%-90%左右。但如果病情发现较晚，出现了严重的并发症，如感染性休克、多器官功能衰竭等，存活率则会明显降低，可能低至30%左右。
二、影响存活率的因素
（一）年龄因素
胎龄较小的早产儿发生新生儿败血症的风险更高，且由于其各器官功能发育不完善，对感染的耐受能力更差，存活率相对足月儿更低。例如，极低出生体重儿（出生体重＜1500g）发生新生儿败血症后，存活率可能低于足月儿。
足月儿中，早期发病的新生儿败血症患儿相对更容易得到及时干预，存活率相对有一定保障；而晚期发病的足月儿，虽然病情相对可能没那么危急，但也需要根据具体病情判断预后。
（二）感染病原体类型
由一些毒力较弱的病原体引起的新生儿败血症，如部分条件致病菌感染，如果能早期发现并给予合适的抗感染治疗，存活率较高。例如，由表皮葡萄球菌引起的新生儿败血症，在早期诊断并规范治疗下，预后相对较好。
而由毒力较强的病原体，如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等引起的新生儿败血症，病情往往进展迅速，容易出现严重并发症，存活率相对较低。
（三）是否出现并发症
若新生儿败血症未及时控制，出现感染性休克，患儿会出现血压下降、组织灌注不足等情况，严重影响各器官的血液供应，极大降低存活率。例如，感染性休克发生后，肾脏、肝脏等器官功能很快会受到损害，进一步加重病情。
出现多器官功能衰竭也是严重影响新生儿败血症存活率的重要因素。当多个器官如心脏、肺、脑等同时或相继出现功能衰竭时，患儿的生命体征难以维持，存活率会大幅下降。
三、提高存活率的措施
（一）早期诊断
密切观察新生儿的临床表现，对于有拒奶、体温不稳定、呼吸急促、皮肤黄疸加重等疑似新生儿败血症表现的患儿，应及时进行相关检查，如血常规、血培养等。血培养是诊断新生儿败血症的金标准，通过血培养可以明确病原体，以便针对性地选择抗感染药物。
（二）及时有效的抗感染治疗
根据血培养及药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗。一旦确诊新生儿败血症，应尽早开始经验性抗感染治疗，待药敏结果回报后再调整抗生素使用。例如，对于革兰阳性菌感染，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于革兰阴性菌感染，可能需要选用第三代头孢菌素等。
（三）支持对症治疗
对于出现呼吸急促等呼吸功能障碍的患儿，给予呼吸支持，如吸氧、使用呼吸机等。对于出现休克的患儿，进行抗休克治疗，包括补充血容量、使用血管活性药物等。同时，维持内环境稳定，保证患儿的体温、血糖等在正常范围内，为患儿的康复创造良好的内环境。
