小孩流鼻血有局部和全身因素，局部因素包括鼻腔干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物；全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病、其他全身性疾病。针对特殊人群小孩，年龄小的儿童鼻出血时家长要冷静处理，有基础疾病的小孩要遵医嘱治疗基础病、注意日常防护等。
鼻腔干燥：小孩鼻腔黏膜较娇嫩，若空气过于干燥，如冬季使用暖气或空调时，鼻腔黏膜水分易流失，导致黏膜干燥、脆弱，容易破裂出血。一般在空气干燥地区或季节更易出现此情况，孩子可能会有频繁揉鼻等动作。
外伤：小孩活泼好动，可能会不小心碰撞到鼻子，或者用手指抠挖鼻孔，导致鼻腔黏膜破损出血。比如在玩耍时摔倒碰到鼻子，或者自己挖鼻孔过深损伤鼻黏膜。
鼻部炎症：如急性鼻炎、鼻窦炎等，炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀，黏膜变得脆弱，容易出血。孩子可能还会伴有鼻塞、流涕等症状，不同炎症表现略有差异，急性鼻炎可能起病较急，有发热等全身症状的可能性相对较高。
鼻腔异物：小孩有时会将小物件塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，可引起黏膜糜烂出血。常见于单侧鼻腔出血，孩子可能会诉说鼻塞、有异味等情况。
全身因素
血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血。还有白血病等血液系统恶性疾病，也会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少或凝血因子异常，从而引发鼻出血。此类情况往往还会伴有其他部位出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等会影响凝血功能。维生素C参与血管壁胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁通透性增加，易出血；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时凝血功能障碍。孩子若存在挑食、偏食等情况，容易导致维生素摄入不足。
心血管系统疾病：高血压较少见于小孩，但某些先天性心血管畸形等可能会引起血压波动，导致鼻腔血管破裂出血。比如较大的动脉导管未闭等情况，可能会影响心血管系统功能，进而引发鼻出血。
其他全身性疾病：如肝脏疾病等，肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝脏疾病会影响凝血因子合成，导致凝血功能异常而出现鼻出血。
特殊人群（小孩）流鼻血的温馨提示
年龄小的儿童：由于其表达能力有限，家长要更加留意孩子的日常表现。当发现孩子鼻出血时，要保持冷静，让孩子坐下或半卧位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引起呛咳。不要让孩子仰卧，防止血液咽下。及时用干净的棉球或纱布轻轻塞入鼻腔进行压迫止血，一般压迫5-10分钟左右。同时要避免孩子剧烈哭闹、运动，以免加重出血。如果频繁鼻出血或出血量较大，需及时就医。
有基础疾病的小孩：比如有血液系统疾病的孩子，家长除了掌握鼻出血时的紧急处理方法外，要严格遵医嘱治疗基础疾病，定期带孩子复查血常规、凝血功能等相关指标。在日常生活中要注意避免孩子受伤，保持鼻腔湿润，预防感冒等感染性疾病，因为感染可能会加重基础疾病的病情，从而诱发鼻出血。对于有心血管系统疾病的小孩，要关注孩子血压变化，尽量让孩子保持情绪稳定，避免过度激动等情况，减少血压波动对鼻腔血管的影响。
