脚踝骨折后部分患者可能瘸，这与骨折复位愈合、康复训练、创伤性关节炎及关节僵硬肌肉萎缩等多种因素相关，儿童、成年人、有基础病史者情况各有不同，规范治疗和及时正确康复训练可降低瘸的发生概率。
骨折复位与愈合情况：
儿童：儿童骨骼可塑性强，若骨折复位良好且愈合正常，瘸的概率相对较低，但若复位不佳导致畸形愈合，可能影响下肢力线，进而出现瘸的情况。儿童生长发育快，及时规范的治疗有助于恢复正常力线。
成年人：成年人骨折后若复位不准确，如骨折端对位对线差，愈合后可能导致踝关节不平，影响行走时的稳定性和力的传导，容易出现瘸。例如，严重的踝关节骨折，若未达到解剖复位，后期发生创伤性关节炎的风险增加，会明显影响行走功能。
有基础病史者：本身有骨质疏松等病史的人群，骨折愈合相对困难，更容易出现复位不良等情况，从而增加瘸的发生风险。因为骨质疏松会影响骨折端的固定和愈合质量。
康复训练情况：
儿童：儿童康复训练依从性相对较差，若康复训练不及时或不充分，容易导致踝关节周围肌肉萎缩、关节活动度受限等，影响行走功能。但儿童通过正确引导加强康复训练，恢复相对较好。
成年人：成年人若康复训练不当，如过早负重或康复训练强度、方式不合适，可能导致踝关节僵硬、肌肉力量不足等。比如，脚踝骨折后未按照康复计划进行循序渐进的训练，会影响踝关节功能恢复，进而出现瘸。
有基础病史者：有糖尿病等基础病史的患者，康复训练过程中伤口愈合等可能受影响，且本身身体机能相对较弱，康复训练效果可能不如常人，更易出现瘸的情况。因为糖尿病会影响血液循环和组织修复，不利于康复。
创伤性关节炎的发生：
儿童：儿童发生创伤性关节炎的概率相对较低，但若骨折累及关节面，仍有可能出现。创伤性关节炎会导致关节疼痛、肿胀、活动受限，影响行走。
成年人：成年人脚踝骨折后若关节面损伤，发生创伤性关节炎的风险较高。创伤性关节炎会使踝关节软骨磨损、骨质增生等，严重影响行走功能，导致瘸。例如，踝关节骨折后关节面不平整，长期磨损会逐渐发展为创伤性关节炎，出现跛行。
有基础病史者：有类风湿关节炎等自身免疫性疾病基础病史的患者，发生创伤性关节炎的可能性更大，且病情可能进展更快，更容易出现瘸的情况。因为自身免疫性疾病会进一步破坏关节组织。
关节僵硬与肌肉萎缩：
儿童：儿童关节僵硬和肌肉萎缩通过及时康复训练较易恢复，但若康复不及时，也会出现。肌肉萎缩会导致下肢力量不平衡，影响行走。
成年人：成年人脚踝骨折后长时间固定，易出现关节僵硬和肌肉萎缩。若不进行有效康复，会明显影响行走功能，导致瘸。比如，固定期间未进行适当的肌肉收缩训练，会引起肌肉萎缩。
有基础病史者：有心血管疾病等基础病史者，康复训练时需考虑身体耐受性，若康复不当，关节僵硬和肌肉萎缩情况可能更严重，增加瘸的发生风险。因为基础病史可能影响身体对康复训练的承受能力。
总之，脚踝骨折后是否会瘸与骨折本身情况、康复训练、是否发生并发症等多种因素相关，通过规范的治疗、及时正确的康复训练等可降低瘸的发生概率。
