慢性肝炎有多种症状表现，全身症状有约50%-70%患者有不同程度乏力，机制与肝细胞受损等有关；消化道症状包括约60%-80%患者食欲减退，部分有进食油腻后恶心呕吐等；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染（血清总胆红素超34.2μmol/L时出现）、尿色加深；肝区相关症状是多数有肝区不适或隐痛，机制与肝包膜受牵拉有关；还有肝脾肿大以及内分泌紊乱相关表现，如男性乳房发育等、女性月经失调等，不同年龄和性别患者表现有差异。
消化道症状
食欲减退：多数慢性肝炎患者会出现食欲减退的症状，约占60%-80%。这是因为肝脏是参与消化代谢的重要器官，肝炎时肝细胞受损，胆汁分泌减少，影响脂肪的消化，同时胃肠道黏膜也可能存在水肿等情况，导致消化功能减弱，从而引起食欲减退。不同性别患者可能并无明显性别差异，但年龄因素可能有影响，老年患者由于本身消化功能相对较弱，可能食欲减退症状相对更明显。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，尤其是在进食油腻食物后更容易诱发。其发生机制与肝功能异常导致的胃肠功能紊乱、胆汁酸代谢异常等有关。儿童患者如果出现恶心、呕吐，可能会影响营养摄入，需要特别关注其液体和营养的补充；成年患者则可能影响日常生活和工作状态。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当慢性肝炎患者病情进展到一定程度，出现胆红素代谢异常时，会出现皮肤和巩膜黄染。血清胆红素水平升高是导致黄疸的直接原因，一般血清总胆红素超过34.2μmol/L时，临床上可发现皮肤、巩膜黄染。不同年龄患者黄疸表现可能相似，但新生儿患者由于其胆红素代谢特点，黄疸可能有不同的表现及处理方式，需要更加谨慎监测和处理，因为新生儿血-脑屏障发育不完善，高胆红素血症可能导致胆红素脑病等严重并发症。
尿色加深：患者的尿液颜色会加深，呈浓茶色或酱油色等。这是因为胆红素代谢异常后，经肾脏排泄的结合胆红素增加，使尿液中胆红素含量升高所致。
肝区相关症状
肝区不适或疼痛：多数慢性肝炎患者会有肝区不适或隐痛的感觉，疼痛部位多在右上腹。其机制可能与肝脏炎症导致肝包膜受牵拉有关。不同年龄患者对疼痛的感知和表述可能不同，儿童患者可能无法准确表述疼痛部位，而是表现为哭闹、不愿触摸右上腹等；成年患者则能较明确指出肝区的不适或疼痛。
其他症状
肝脾肿大：部分慢性肝炎患者在体检时可发现肝脾肿大。肝脏肿大是由于肝细胞炎症、肿胀等原因，脾脏肿大可能与门静脉高压导致脾淤血等因素有关。儿童患者如果出现肝脾肿大，需要考虑是否有病毒性肝炎等特定病因的可能，因为儿童时期常见的肝炎类型如乙型病毒性肝炎等，肝脾肿大的表现可能有其特点；成年患者则需要进一步排查病因，如是否为酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
内分泌紊乱相关表现：慢性肝炎患者可能出现内分泌紊乱相关表现，如男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩等，女性患者可能出现月经失调等。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高所致。不同性别患者的表现差异明显，男性和女性的内分泌紊乱表现不同，需要根据具体性别特点进行相关评估和处理。
