癔症是由精神因素作用于具易感人格特点个体引发的精神障碍，临床分分离性障碍与转换性障碍两类，分离性障碍有精神刺激后情感爆发、近期重大事件部分或完全遗忘、身份识别障碍等表现，转换性障碍有肢体瘫痪等运动障碍及失明等感觉障碍且无神经系统器质性病变基础，发病相关因素包括情感丰富等人格特点、生活重大事件等心理社会因素及儿童更易现转换性障碍躯体症状、成年女性患病率相对高，特殊人群中儿童需关注心理发展环境，成年女性要调节心理状态，有精神病史或家族遗传易感性者应密切关注心理状态及时就医。
一、癔症的定义
癔症是一类由精神因素（如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等）作用于具有易感人格特点的个体而引起的精神障碍，临床主要表现为分离性障碍和转换性障碍两类。
二、分离性障碍的表现
（一）情感爆发
常在精神刺激后突然发作，表现为尽情发泄，嚎啕大哭、捶胸顿足、撕扯衣物等，历时数十分钟可自行缓解，发作时意识范围可受限。
（二）遗忘
对近期重大事件部分或完全遗忘，可表现为局限性遗忘（仅对某段经历遗忘）或选择性遗忘（遗忘与精神创伤有关的内容）。
（三）身份识别障碍
包括双重或多重人格，患者突然转变为另一种身份或角色，以新的身份进行日常活动，旧身份被遗忘。
三、转换性障碍的表现
（一）运动障碍
可出现肢体瘫痪，表现为单瘫、截瘫或偏瘫，肌肉张力正常或呈弛缓性；也可出现震颤、抽动、舞蹈样动作等，无神经系统器质性病变基础。
（二）感觉障碍
可表现为失明，患者视觉检查无器质性病变，但不能看到周围事物；失聪则听力测试正常却不能听到声音；还有感觉过敏、感觉缺失等，不符合神经解剖分布规律。
四、发病相关因素
（一）人格特点
患者多具有情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等人格特点，此类人格易受心理社会因素影响而发病。
（二）心理社会因素
生活中的重大事件、长期心理应激（如家庭矛盾、工作压力等）是常见诱因，通过心理暗示或自我暗示机制引发症状。
（三）年龄与性别差异
儿童癔症患者相对更易出现转换性障碍的躯体症状表现；成年女性在情感表达及心理应激应对方式等因素影响下，患病率相对高于男性，但具体表现也与个体差异相关。
五、特殊人群关注点
（一）儿童
儿童癔症需特别关注其心理发展环境，家长应避免过度溺爱或不当刺激，发现儿童出现躯体不适等异常表现时，需及时通过专业心理干预等方式处理，因为儿童自我调节能力相对较弱，心理社会因素对其影响更直接，且需优先考虑非药物的心理支持等干预措施。
（二）成年女性
成年女性在面对家庭、工作多重压力时，需注意自身心理状态调节，若出现情绪或躯体异常表现，应重视心理因素的排查与干预，避免长期心理应激累积引发癔症发作，同时需结合其情感丰富等人格特点，通过合适的心理疏导等方式缓解可能存在的心理冲突。
（三）有精神病史或家族遗传易感性者
此类人群应更密切关注自身心理状态，避免长期处于高压力环境，定期进行心理评估，一旦出现疑似癔症相关表现，需及时就医，通过专业的精神心理检查明确诊断，并采取针对性的综合干预措施。
