流行性出血热有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期等阶段，发热期有发热及毛细血管损伤表现；低血压休克期多在病程4-6天出现血压下降等；少尿期多在5-8天出现少尿等及相关紊乱；多尿期在9-14天尿量增多可致水电解质紊乱；恢复期尿量等渐正常但部分可遗留症状，不同人群各期表现及恢复有差异。
发热：多为突然起病，体温可迅速升至39~40℃，以稽留热和弛张热多见，一般持续3~7天。不同年龄、性别及生活方式的人群发热表现可能无显著差异，但病史方面若有疫区接触史等则需高度警惕。发热时患者常伴有全身不适、乏力、头痛、腰痛、眼眶痛等，此为“三痛”症状，部分患者还可出现胃肠道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
毛细血管损伤：主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血表现为颜面、颈部、胸部等部位潮红，呈酒醉貌；黏膜充血见于眼结膜、口腔软腭及咽部，表现为充血、出血点；出血可表现在皮肤，如腋下、胸背部等部位出现搔抓样或条索状出血点，也可出现鼻腔、牙龈出血、咯血、便血、尿血等。渗出水肿征表现为球结膜水肿，患者眼睑和球结膜高度水肿，似蛙眼状。
低血压休克期
一般发生于病程的4~6天，多数患者发热末期或热退同时出现血压下降，少数热退后发生。该期持续时间一般为1~3天。患者可出现血压下降，严重时可发生休克。此时患者精神萎靡、烦躁不安，随着休克加重，可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及、尿量减少等表现。不同人群对休克的耐受及表现可能不同，比如儿童可能因机体储备功能差等，休克表现出现得更迅速且严重；老年患者则可能因基础疾病等，休克纠正相对困难。
少尿期
多发生在病程第5~8天，持续时间一般为2~5天。此期与低血压休克期常无明显界限，两者经常重叠或接踵而至。主要表现为少尿或无尿，24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。患者可出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、意识障碍、抽搐、出血加重等，出血表现可更明显，如皮肤瘀斑增多、鼻出血、呕血、便血、尿血等加重。水电解质紊乱可出现高钾、低钠、低钙等，高钾血症可导致心律失常，甚至心跳骤停；低钠血症可引起嗜睡、烦躁不安等；低钙血症可表现为手足抽搐等。
多尿期
一般出现在病程第9~14天，根据尿量和氮质血症情况可分为移行期、多尿早期、多尿后期。移行期尿量虽增多，但血尿素氮和肌酐等反而升高；多尿早期尿量超过2000ml，氮质血症未见改善；多尿后期尿量每日超过3000ml，且氮质血症逐步下降。此期患者尿量增多，若不及时补充水和电解质，可发生脱水及电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，表现为乏力、消瘦、心悸、血压下降等。
恢复期
多尿期后，一般在病程的3~4周进入恢复期，尿量逐渐恢复正常，精神、食欲基本恢复，体力逐渐恢复。但部分患者可遗留高血压、肾功能减退、心肌劳损及垂体功能减退等症状。不同人群恢复情况有所差异，比如儿童恢复相对较快，但也需关注长期的生长发育等影响；老年患者恢复可能相对缓慢，且需要更密切监测基础疾病的变化等。
