耳石症手术包括术前准备（患者评估、术前沟通、器械准备）、手术操作过程（半规管阻塞术、耳石复位手术如Epley法、Semont法）及术后注意事项（一般观察、耳部护理、康复建议），术前要评估患者等并沟通，手术分不同方式，术后需监测生命体征等、护理切口和耳部、给予康复建议，不同年龄患者有相应特殊考虑。
1.术前准备
患者评估：详细询问病史，包括眩晕发作的特点、诱因等，进行全面的耳部及全身检查，如听力学检查、影像学检查等，以明确耳石症的类型和严重程度。对于不同年龄的患者，需考虑其身体的耐受性和基础健康状况，例如老年患者可能合并有心血管等基础疾病，需提前评估和调整。女性患者在经期等特殊时期也需综合考虑手术的时机等。
术前沟通：向患者及家属充分告知手术的目的、方法、风险等，取得患者的知情同意。
器械准备：准备好耳石复位相关的专业器械等。
2.手术操作过程
半规管阻塞术：如果是后半规管耳石症等情况可能会用到半规管阻塞术。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过耳后切口进入，找到相关半规管，将半规管的一部分进行阻塞，破坏其功能，从而消除因半规管内耳石引起的异常前庭刺激。手术中要精确操作，避免损伤周围重要结构，如面神经等。对于儿童患者，由于其耳部结构尚未完全发育成熟，手术操作需更加精细，密切关注手术对其未来耳部发育等的影响。
耳石复位手术（不同复位方式）：
Epley法：患者取坐位于检查床上，头向患侧转45°，迅速平卧，头后仰并超过床面30°，患侧肩部也应离开床面，头继续向患侧转90°，然后头转向对侧90°，最后坐起。整个过程中需要医护人员密切观察患者的反应，根据患者的耐受情况等调整操作速度和角度等。对于不同年龄的患者，操作时的力度和角度等可能需要适当调整，例如儿童患者的颈部等肌肉力量相对较弱，操作时要轻柔。
Semont法：患者坐于床上，头向患侧转90°，快速向对侧侧卧，头部保持与身体成直线，然后坐起，头前倾30°。同样要根据患者的具体情况进行调整，如老年患者可能因颈部活动受限等因素，操作时需更加谨慎。
术后注意事项
1.一般观察
生命体征监测：术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，尤其是全身麻醉的患者，要注意观察其意识状态等。对于儿童患者，由于其生命体征相对不稳定，需更加频繁地监测。
眩晕等症状观察：观察患者眩晕等症状的缓解情况，有无复发等。不同年龄的患者对症状的表述可能不同，医护人员需通过多种方式判断，如儿童可能通过哭闹等表现来提示不适。
2.耳部护理
切口护理：如果是有切口的手术，要保持耳部切口清洁干燥，定期换药，观察切口有无红肿、渗液等情况。对于儿童患者，要注意避免其抓挠切口部位，防止切口感染等。
耳部清洁：保持外耳道清洁，避免进水等，防止引起耳部感染等并发症。
3.康复建议
休息与活动：患者需适当休息，避免剧烈运动等。对于儿童患者，要限制其过度活动，保证充足的休息时间。
饮食：建议患者进食清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物等。儿童患者的饮食要注意营养均衡，满足其生长发育的需求。
