骨膜炎的处理包括休息与制动以减少损伤、促进炎症消退，急性期冷敷、急性期过后热敷的物理治疗，疼痛明显时用非甾体抗炎药（特殊人群需谨慎），疼痛缓解后进行康复锻炼，同时儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。
一、休息与制动
原因：骨膜炎通常是由于过度运动等原因导致骨膜受到刺激引起，休息制动可以减少进一步的损伤，让受伤部位得到缓冲，利于炎症的消退。比如长期跑步导致胫骨骨膜炎的患者，休息制动能避免持续的跑步动作对胫骨骨膜的刺激。
具体措施：急性期应避免患病部位的剧烈活动，尽量多休息，必要时可以使用拐杖等辅助器具来减轻患病部位的负担。
二、物理治疗
冷敷：
原因：在骨膜炎急性期，冷敷可以收缩血管，减少局部的充血肿胀，缓解疼痛。一般在受伤后的48小时内进行冷敷比较合适。例如运动后出现小腿骨膜炎，在受伤初期用冰袋包裹毛巾对小腿进行冷敷，每次15-20分钟，每天可多次。
操作：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，注意避免冻伤皮肤。
热敷：
原因：在急性期过后，热敷可以促进局部血液循环，帮助炎症吸收。通常在受伤48小时后，若肿胀疼痛有所缓解可进行热敷。比如足底骨膜炎，急性期过后用温水泡脚或者用热毛巾热敷足底。
操作：可以使用热水袋或热毛巾，温度不宜过高，以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：
作用：能减轻炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬等非甾体抗炎药，有研究表明它们可以通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎止痛的作用。
适用情况：当骨膜炎引起明显疼痛时可考虑使用，但需在医生指导下使用，尤其是儿童、孕妇等特殊人群更要谨慎，儿童一般不优先使用这类药物进行止痛，除非在医生评估后认为获益大于风险。
四、康复锻炼
原因：适当的康复锻炼可以增强患病部位周围肌肉的力量，改善局部的血液循环，有助于骨膜炎的恢复，但要注意锻炼的强度和方式，避免加重损伤。比如胫骨骨膜炎在恢复期可以进行一些腿部肌肉的等长收缩锻炼等。
具体锻炼：在疼痛缓解后，可在医生或康复治疗师的指导下进行针对性的康复锻炼，如关节的屈伸活动、肌肉的轻度收缩舒张练习等，但要逐渐增加锻炼的强度和时间。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童发生骨膜炎可能与生长发育过程中的运动损伤等有关，儿童骨膜炎在处理时更要谨慎，物理治疗方面要注意冷敷和热敷的温度控制，避免冻伤或烫伤儿童皮肤。康复锻炼要在专业人员指导下进行，选择适合儿童身体发育阶段的轻柔锻炼方式，同时要密切观察儿童的反应，如疼痛、活动受限等情况是否有改善或加重。
孕妇：孕妇出现骨膜炎时，药物使用需格外谨慎，非甾体抗炎药一般不建议使用，物理治疗方面冷敷和热敷要注意操作规范，避免对胎儿造成不良影响，应在医生的全面评估和指导下选择合适的处理方式。
老年人：老年人骨膜炎可能与骨质退变等因素有关，康复锻炼要更注重温和、缓慢，避免过度劳累加重骨膜损伤，物理治疗时要考虑老年人皮肤感觉相对不敏感的情况，注意温度控制，防止烫伤，同时要关注老年人的基础疾病情况，如是否有心血管疾病等，在康复过程中要确保安全。
