髌骨骨折术后康复锻炼分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以后），早期有等长收缩练习和踝泵运动，中期有直腿抬高和助力下屈膝练习，后期有主动屈膝和站立位屈膝练习，特殊人群儿童、老年及合并其他疾病患者有相应注意事项。
踝泵运动：患者平卧或坐姿，缓慢用力勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，然后缓慢下压，尽量将脚尖向下伸展，一组10-15次，每天3-4组。踝泵运动有助于促进下肢静脉回流，减轻肿胀，同时不影响髌骨骨折部位，对整体康复有积极作用。
中期康复锻炼（术后2-6周）
直腿抬高练习：患者仰卧，伸直下肢，将腿抬离床面约15-20厘米，坚持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。随着骨折愈合进展，可逐渐增加抬高的高度和坚持时间，直腿抬高能进一步增强股四头肌力量，为膝关节弯曲锻炼做准备。
助力下屈膝练习：可借助弹力带或家人帮助进行屈膝。患者仰卧，将弹力带一端固定，另一端套在患侧脚上，在助力下缓慢弯曲膝关节，角度逐渐增加，每次弯曲到最大耐受角度保持10-15秒，然后缓慢伸直。一般从30°-40°开始，逐渐增加到60°-90°，每天2-3次，每次10-15分钟。此阶段骨折有一定稳定性，可逐步增加膝关节活动度。
后期康复锻炼（术后6周以后）
主动屈膝练习：患者可坐在床边或椅子上，患侧小腿自然下垂，利用身体重力或主动用力使膝关节弯曲，尽量将脚跟靠近臀部，每次弯曲到最大角度保持15-20秒，然后缓慢伸直，重复10-15次，每天3-4次。随着膝关节活动度改善，可逐渐增加弯曲幅度，最终争取达到90°以上甚至正常屈伸。
站立位屈膝练习：患者站立，健侧手扶固定物，患侧下肢缓慢下蹲，使膝关节弯曲，注意保持身体平衡，下蹲到一定角度（根据自身情况）后缓慢站起，重复10-15次，每天2-3次。站立位屈膝能模拟日常行走等活动，进一步增强膝关节功能和稳定性。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童髌骨骨折康复锻炼需更加轻柔，因为儿童骨骼肌肉等组织更娇嫩。在进行屈膝锻炼时，动作幅度和力量要适当减小，避免过度用力导致二次损伤。家长要在旁密切监护，确保锻炼安全有效，可根据儿童恢复情况逐步增加锻炼强度，同时保证营养均衡，促进骨折愈合和组织修复。
老年患者：老年患者骨折愈合相对较慢，康复锻炼要更循序渐进。由于老年患者可能伴有骨质疏松等情况，锻炼时避免突然大幅度屈膝，防止发生意外。可根据自身耐受程度调整锻炼频率和强度，如等长收缩练习、踝泵运动等可适当延长每次练习时间，但增加幅度要小。同时，老年患者康复过程中要注意营养补充，尤其是补充钙和维生素D，有助于骨折愈合和肌肉功能维持。
合并其他疾病患者：若患者合并糖尿病，在康复锻炼时要注意血糖变化，因为锻炼会消耗能量，可能影响血糖。锻炼前可适当调整血糖水平，锻炼过程中若出现头晕、出汗等低血糖症状，要立即停止锻炼并采取相应措施。若合并心血管疾病，锻炼时要避免剧烈的屈膝动作导致心率过快，锻炼前最好咨询医生，选择合适的锻炼方式和强度，以心率不超过（220-年龄）×60%-70%为宜，防止诱发心血管事件。
