引起败血症的常见细菌包括革兰阳性菌和革兰阴性菌，革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属等，革兰阴性菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等，不同细菌引发败血症的情况及高危人群各有不同，如金黄色葡萄球菌在免疫力低下人群中常见，表皮葡萄球菌多在医疗操作相关感染中引发等。
金黄色葡萄球菌：是临床常见的引起败血症的革兰阳性菌。它可产生多种毒素和酶，如溶血毒素、杀白细胞素等，这些物质有助于细菌在宿主体内的侵袭和播散。研究表明，金黄色葡萄球菌感染导致的败血症在医院感染和社区感染中均较为常见，尤其在免疫力低下人群中，如长期住院患者、糖尿病患者、恶性肿瘤患者等，其感染风险显著增加。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力下降，皮肤等部位的金黄色葡萄球菌容易侵入血流引发败血症。
表皮葡萄球菌：过去曾被认为是条件致病菌，现在也成为引起败血症的重要革兰阳性菌之一。多在医疗操作相关感染中引发败血症，如中心静脉导管置管、人工关节置换术后等情况，表皮葡萄球菌可沿导管或手术切口侵入血流导致感染。对于接受侵入性医疗操作的患者，需严格遵循无菌操作规范以降低表皮葡萄球菌感染导致败血症的风险。
链球菌属：包括A群链球菌、B群链球菌等。B群链球菌常引起新生儿败血症，新生儿由于免疫系统尚未发育完善，母亲产道中的B群链球菌容易感染新生儿，导致严重的全身感染症状。A群链球菌可引起皮肤和软组织感染，若感染扩散也可引发败血症，在儿童群体中相对常见，儿童皮肤黏膜屏障功能相对较弱，容易受到A群链球菌的侵袭。
革兰阴性菌
大肠埃希菌：是肠道正常菌群，但也是引起败血症的主要革兰阴性菌之一。在肠道感染、泌尿系统感染等情况下，大肠埃希菌可侵入血流引发败血症。老年人、长期使用广谱抗生素的患者等是大肠埃希菌败血症的高危人群，因为这些人群肠道菌群平衡易被打破，且免疫力可能受到影响。例如，长期使用广谱抗生素的患者，肠道内正常菌群被抑制，大肠埃希菌等条件致病菌就容易过度增殖并侵入血流。
肺炎克雷伯菌：多见于医院感染导致的败血症，尤其在ICU病房中较为常见。该菌常存在于医院环境中，对于有基础疾病、接受机械通气、使用免疫抑制剂等患者，容易感染肺炎克雷伯菌并引发败血症。其产生的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）使得对多种抗生素耐药，增加了治疗难度。
铜绿假单胞菌：是一种常见的条件致病菌，在住院患者、烧伤患者、囊性纤维化患者等中易引起败血症。铜绿假单胞菌具有多种毒力因子，如外毒素A、绿脓菌素等，能够抵抗宿主的免疫防御机制，在医院环境中广泛存在，可通过接触传播等方式引发感染。烧伤患者由于皮肤屏障受损，铜绿假单胞菌容易侵入血流导致败血症，需要加强烧伤创面的护理和感染防控。
鲍曼不动杆菌：也是医院感染相关败血症的常见病原菌，尤其在多重耐药菌流行的医院环境中。该菌对多种抗生素耐药，给治疗带来极大挑战。长期住院、接受过多种抗菌药物治疗、使用中心静脉导管等患者是鲍曼不动杆菌败血症的高危人群，其感染往往与医院环境中的传播密切相关，需要加强医院感染的监测和防控措施。
