耳石症治疗包括复位治疗（手法复位如Epley法、Semont法及机器辅助复位如眼震电图仪辅助复位）、药物辅助治疗（复位后辅助缓解症状，选药需谨慎）、康复训练（平衡训练分不同年龄强度方式，头位活动训练逐渐增加幅度频率并依特殊情况调整）。
一、复位治疗
1.手法复位
Epley法：适用于后半规管耳石症。患者先取坐位，头向患侧转45°，然后迅速平卧，头后仰并超出床沿，患侧肩部垫起，头继续向患侧转90°，再迅速向对侧转90°至仰卧位，头向对侧转20°，最后坐起。整个过程需按照特定的角度变化顺序进行，不同年龄患者在操作时要注意动作轻柔，避免因力量不当造成额外损伤。对于儿童患者，由于其身体柔韧性和骨骼等结构特点，更要精准把握角度和力度，以确保复位安全有效。
Semont法：也用于后半规管耳石症。患者先取坐位，头向患侧转90°，然后快速向对侧翻转，使头和身体整体向对侧转至侧卧位，头部保持向患侧转的角度，再缓慢坐起。不同性别患者在手法复位时并无本质差异，但在操作时需根据个体的身体状况灵活调整。对于有既往病史的患者，如曾有颈部或耳部相关疾病史，在复位过程中要密切关注患者的反应，防止诱发原有疾病加重。
2.机器辅助复位
眼震电图仪辅助复位：通过眼震电图仪精确监测患者复位过程中的眼震情况，从而更精准地调整复位姿势和力度。对于年龄较大或身体协调性较差的患者，机器辅助复位可以提供更稳定和精准的复位操作，减少因患者自身动作不准确导致的复位效果不佳或损伤风险。在生活方式方面，若患者有长期不良姿势等情况，复位后仍需注意纠正不良生活方式以防止耳石再次脱落。
二、药物辅助治疗
在复位治疗后，可辅助使用一些药物来缓解头晕等不适症状。对于伴有头晕、恶心等症状的患者，可使用改善内耳微循环的药物，但要谨慎选择药物，避免对儿童等特殊人群造成不良影响。例如，对于儿童患者，应优先选择对其生长发育影响较小的药物，且在使用前需充分评估病情和患者身体状况。对于有基础疾病的患者，如患有心血管疾病等，在选择辅助药物时要考虑药物之间的相互作用，避免加重基础疾病。
三、康复训练
1.平衡训练
患者在复位后可进行平衡训练，以增强平衡能力，减少复发风险。平衡训练包括站立位平衡训练、坐位平衡训练等。对于不同年龄的患者，平衡训练的强度和方式有所不同。儿童患者可从简单的在家长监护下的站立平衡开始，逐渐增加难度；成年人可进行更复杂的平衡训练项目，如单腿站立等。在生活方式上，患者应避免突然的头部剧烈运动，保持规律的生活作息，对于有高血压等疾病的患者，要控制血压稳定，因为血压波动可能影响内耳的血液供应，增加耳石症复发的可能性。
2.头位活动训练
指导患者进行适当的头位活动训练，帮助适应复位后的头部位置变化。例如，逐渐增加头部向各个方向活动的幅度和频率，但要注意避免过度剧烈的头位变动。对于女性患者，在生理期等特殊时期，身体状态可能有所不同，头位活动训练的强度可适当调整。有耳部手术史等特殊病史的患者，头位活动训练要更加谨慎，遵循医生的个性化指导，防止因头位变化刺激耳部相关结构导致不适或病情反复。
