胫骨平台撕脱性骨折患者能走路的时间受多种因素影响，一般早期4-6周可在辅助下部分负重，中期2个月左右尝试扶拐完全负重，后期3个月左右基本可恢复正常行走，但也因个体差异、康复训练等不同而有变化，康复训练对走路时间有重要影响，儿童、老年患者康复训练有其特点。
一、骨折愈合阶段与走路时间的关系
1.早期（骨折后1-2个月）
对于无明显移位的胫骨平台撕脱性骨折，经过适当的固定（如石膏固定等），在骨折后4-6周左右，骨折断端有初步的纤维连接。此时需要进行康复训练，逐渐开始部分负重行走，但要根据骨折愈合的具体情况由医生评估。一般在6-8周时，可以在拐杖等辅助下部分负重行走。
对于年龄较轻、身体状况较好且骨折损伤相对较轻的患者，可能会更早开始部分负重，但也需要严格遵循骨折愈合的进程。而对于年龄较大、合并有骨质疏松等基础疾病的患者，骨折愈合相对较慢，部分负重行走的时间可能会推迟到8-10周左右。
2.中期（骨折后2-3个月）
到骨折后2个月左右，骨折断端有较多的骨痂生长，骨折相对稳定。此时可以逐渐增加负重的程度，在康复医生的指导下，开始部分负重到完全负重行走。一般身体状况良好的患者，在2个月左右可以尝试扶拐完全负重行走，但仍需要密切观察骨折部位的情况。
女性患者如果在骨折恢复期间激素水平等因素影响骨折愈合，可能会比男性患者适当推迟完全负重行走的时间。生活方式不健康，如吸烟、酗酒的患者，骨折愈合也会受到影响，走路时间可能需要相应延长。
3.后期（骨折后3个月以上）
骨折后3个月左右，大部分患者骨折已经达到临床愈合标准，骨痂生长良好，骨折相对稳定。此时可以基本恢复正常行走，但仍需要注意避免长时间行走或剧烈运动。不过对于一些骨折愈合较慢的患者，可能需要4-6个月甚至更长时间才能完全恢复正常走路。
二、康复训练对走路时间的影响
1.康复训练的重要性
在骨折固定期间，就需要开始进行膝关节周围肌肉的等长收缩训练等康复训练。通过早期的康复训练，可以防止肌肉萎缩，促进血液循环，有利于骨折愈合。例如，进行股四头肌的等长收缩，每天多次，每次持续一定时间。这种训练可以使患者在骨折愈合过程中更好地恢复肌肉力量，为后期走路做好准备。如果康复训练不及时或不规范，可能会导致肌肉萎缩，影响后期走路的时间和步态。
对于儿童患者，由于儿童的骨折愈合能力较强，但在康复训练时需要特别注意训练的强度和方式。儿童的膝关节周围肌肉力量相对较弱，康复训练要循序渐进，避免过度训练导致损伤。儿童患者在骨折后进行适当的康复训练，能够更快地恢复肌肉功能，从而更早地开始走路，但要在医生和康复治疗师的专业指导下进行。
老年患者在康复训练时，要考虑到老年患者可能存在的平衡能力下降等问题。康复训练需要注重平衡训练和步态训练，以提高老年患者走路时的安全性。可以先从在平行杠内进行行走训练开始，逐渐过渡到在平地上行走，确保老年患者能够安全地恢复走路功能。
总之，胫骨平台撕脱性骨折患者能走路的时间是一个综合因素影响的结果，需要根据骨折愈合情况、患者的个体差异以及康复训练的情况等多方面来确定，一般从数周到数月不等。
