小儿鼻炎的发生与遗传、过敏原接触、呼吸道感染、环境因素及鼻腔结构异常等多种因素有关,遗传使小儿更易受刺激发病,室内外过敏原可直接引发过敏反应致鼻炎,呼吸道感染易累及鼻腔黏膜引发炎症,空气污染、温度湿度变化等环境因素会刺激或损害鼻腔黏膜,鼻腔结构异常也会影响鼻腔通气易引发炎症。
一、遗传因素
小儿鼻炎的发生与遗传有一定关联。如果家族中有过敏性疾病史,如父母一方或双方患有过敏性鼻炎,那么小儿患鼻炎的风险可能会增加。研究表明,遗传因素会影响机体的免疫应答等生理过程,使得小儿更容易受到过敏原等因素的刺激而引发鼻炎。例如,某些与过敏相关的基因位点在有家族过敏史的小儿中更易表达异常,从而增加了鼻炎的发病几率。
二、过敏原接触
1.室内过敏原
尘螨:尘螨是室内常见的过敏原之一,小儿长时间接触尘螨易引发鼻炎。尘螨主要存在于床垫、枕头、沙发坐垫等处,小儿皮肤娇嫩,呼吸道黏膜也较为敏感,当吸入尘螨的排泄物、尸体等过敏原后,会引起鼻腔的过敏反应,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻炎症状。
霉菌:在潮湿的环境中容易滋生霉菌,如浴室、地下室等地方。小儿若经常处于有霉菌污染的环境中,霉菌孢子被吸入鼻腔后,会刺激鼻腔黏膜,导致炎症反应,引发鼻炎。
2.室外过敏原
花粉:在花粉传播的季节,如春季和秋季,空气中弥漫着大量花粉。小儿外出活动时,花粉容易进入鼻腔,引发过敏性鼻炎。不同地区的主要花粉过敏原不同,例如在树木花粉传播地区,树木花粉是主要过敏原;在草地花粉传播地区,草地花粉则是常见过敏原。小儿的鼻腔黏膜对花粉等室外过敏原的防御能力相对较弱,更容易受到刺激而发病。
三、呼吸道感染
小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较低,容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭而引发呼吸道感染。当发生呼吸道感染时,鼻腔黏膜会受到炎症的累及,引发鼻腔黏膜的充血、水肿等病理改变,进而导致鼻炎的发生。例如,普通感冒病毒感染后,鼻腔黏膜首先出现炎症反应,表现为鼻塞、流涕等鼻炎症状,若感染未及时控制或反复发生,就可能转化为慢性鼻炎等情况。
四、环境因素
1.空气污染
空气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮等,以及可吸入颗粒物等污染物,会对小儿的鼻腔黏膜造成刺激。长期处于污染严重的环境中,小儿鼻腔黏膜的防御功能会受到损害,容易引发鼻炎。例如,在工业污染较为严重的地区,小儿鼻炎的发病率可能相对较高,因为这些污染物持续刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜的炎症反应持续存在。
2.温度和湿度变化
突然的温度变化或不适宜的湿度环境也可能诱发小儿鼻炎。例如,寒冷空气刺激鼻腔黏膜,可导致鼻腔血管收缩,黏膜缺血,抵抗力下降,容易受到病原体侵袭或过敏原刺激而引发鼻炎;过于干燥的空气会使鼻腔黏膜水分丢失,变得干燥、脆弱,容易引发炎症;而过于潮湿的空气则有利于尘螨、霉菌等过敏原的滋生,间接增加小儿鼻炎的发病风险。
五、鼻腔结构异常
小儿鼻腔结构异常也可能是鼻炎发病的因素之一。例如,鼻中隔偏曲等鼻腔结构的异常会影响鼻腔的通气功能,使鼻腔黏膜容易受到外界刺激,且分泌物不易排出,长期处于这种状态下,容易引发鼻腔炎症,导致鼻炎的发生。