孕晚期羊水少需一般处理（增加液体摄入、左侧卧位休息）、监测胎儿情况（胎心监护、B超监测），胎儿情况不佳时考虑终止妊娠，高龄孕妇和有妊娠合并症的孕妇需特殊密切监测和处理。
一、一般处理
增加液体摄入：孕晚期羊水少的孕妇应增加日常饮水量，每日保证充足的水分摄入，建议每天饮用1500-2000毫升左右的水，通过多喝水来补充母体循环血容量，进而增加羊水的来源。这是因为母体的血液循环与羊水的生成密切相关，充足的水分摄入有助于改善胎盘的灌注，从而可能使羊水有所增加。例如，孕妇可以分多次饮用，每次饮用200-300毫升左右，也可以选择饮用一些清淡的汤类等，但要避免大量饮用含糖饮料等不利于健康的饮品。
左侧卧位休息：孕妇应尽量采取左侧卧位休息，每天保证足够的休息时间，一般建议每天休息时间不少于10小时。左侧卧位可以改善子宫胎盘的血液循环，对于羊水少的情况有一定的改善作用。因为左侧卧位能减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，使回心血量增加，进而改善胎盘的血液灌注，有利于羊水的生成和维持。
二、监测胎儿情况
胎心监护：孕晚期要加强胎心监护，一般从孕32周左右开始，每周进行1-2次胎心监护，密切关注胎儿的心率变化。胎心监护可以反映胎儿在宫内的氧供情况等，如果发现胎心异常等情况，要及时采取相应措施。因为羊水少可能会影响胎儿的氧供等情况，通过胎心监护能及时发现胎儿是否出现缺氧等异常状况。
B超监测：定期进行B超检查来监测羊水指数等指标的变化。一般每周或每两周进行一次B超检查，观察羊水深度、羊水指数等情况的动态变化。羊水指数正常范围是5-25cm，羊水深度正常范围是2-8cm，通过B超监测可以了解羊水少的情况是否有改善或加重等变化，以便及时调整治疗方案。
三、终止妊娠情况
胎儿情况不佳时：如果经过评估发现胎儿存在严重的宫内缺氧等情况，或者经过治疗后羊水持续减少且胎儿已经成熟，应考虑终止妊娠。例如，当胎儿孕周已达37周及以上，且出现羊水过少，胎儿有宫内窘迫等情况时，应及时终止妊娠，可根据具体情况选择剖宫产等分娩方式。因为在这种情况下，继续妊娠可能会对胎儿的生命健康造成严重威胁，而及时终止妊娠可以保障胎儿的安全。
特殊人群提示
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）出现孕晚期羊水少的情况时，需要更加密切地监测。因为高龄孕妇本身胎儿发生染色体异常等风险较高，同时羊水少也可能增加胎儿宫内窘迫等风险。所以高龄孕妇除了要严格按照上述常规的监测和处理措施进行外，还应增加产前检查的频率，如每1-2周进行一次B超检查和胎心监护等，以便更早地发现异常情况并及时处理。
有妊娠合并症的孕妇：对于合并有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并症的孕妇，出现羊水少的情况时，处理会更加复杂。例如，合并妊娠期糖尿病的孕妇，需要在控制血糖的基础上处理羊水少的问题。要严格控制血糖水平，将血糖控制在合理范围（如空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L等），同时按照羊水少的常规处理方法进行，并且要更加密切监测胎儿情况，因为妊娠合并症可能会进一步影响胎盘功能等，增加胎儿风险。
