术后护理需注意鼻腔护理(24-48小时后鼻腔冲洗、避免用力擤鼻)、生活起居(保证休息与适当活动、保持室内适宜环境)、饮食(进清淡易消化及富含维生素、蛋白质食物,避刺激性食物)、病情观察(观察出血情况及术腔恢复情况)、按时复诊。
一、鼻腔护理方面
1.鼻腔冲洗
一般术后24-48小时可开始鼻腔冲洗。使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行冲洗,能清除鼻腔内的分泌物、血痂等,保持鼻腔清洁,促进术腔黏膜恢复。对于儿童患者,需在家长协助下轻柔进行,避免因操作不当引起不适或损伤。成人可根据自身耐受情况调整冲洗压力。
冲洗时应注意姿势,头部稍向前倾,一侧鼻孔进液,从另一侧鼻孔流出,交替进行。
2.避免用力擤鼻
术后用力擤鼻可能导致鼻腔内压力增大,引起术腔出血或术腔黏膜移位等情况。无论是儿童还是成人,都要注意避免。儿童可能因不懂而需家长引导其用正确方式处理鼻腔分泌物,如轻轻擦拭等。
二、生活起居方面
1.休息与活动
术后需保证充足休息,成人一般建议休息1-2周,儿童可能需要相对更长时间的休息以促进身体恢复。休息时可采取半卧位,有利于鼻腔分泌物引流,减轻头部充血。
术后早期应避免剧烈运动,如跑步、跳绳等,防止因身体震动导致术腔出血或影响术腔愈合。但可进行一些轻度活动,如慢走等,促进血液循环,但要注意避免头部过度低垂。
2.环境要求
保持室内空气清新、湿润,温度适宜,一般温度保持在20-25℃,湿度保持在50%-60%。干燥的空气可能刺激鼻腔黏膜,不利于恢复,可使用加湿器等设备调节。对于儿童,要特别注意室内环境的舒适,避免因环境干燥等引起鼻腔不适。
三、饮食方面
1.饮食选择
术后应进食清淡、易消化的食物,多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,维生素有助于促进伤口愈合。对于儿童,要注意食物的软烂程度,避免过硬食物刺激口腔及鼻腔。
增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是身体修复的重要物质。
2.避免刺激性食物
应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能刺激鼻腔黏膜,引起鼻腔充血,影响术腔恢复。同时要避免吸烟、饮酒,吸烟会影响鼻腔黏膜的血液循环,饮酒可能与术后使用的药物产生不良相互作用,无论是成人还是儿童,都要远离这些刺激性因素。
四、病情观察方面
1.出血情况观察
密切观察鼻腔有无出血情况,包括痰中带血等。术后少量渗血属正常现象,但如果出现大量出血,如鲜血不断流出、呕血等情况,应立即就医。儿童由于表达能力有限,家长要多留意其鼻腔及口腔是否有血液流出,以及精神状态等。
注意观察出血的颜色、量及出血时间等,为医生判断病情提供依据。
2.术腔恢复情况观察
注意术腔有无异常分泌物,如出现脓性分泌物且伴有异味等情况,可能提示术腔感染,需及时就医。对于儿童,家长要观察其鼻腔是否有异常表现,如是否频繁用手触碰鼻腔等。
五、复诊方面
1.按时复诊
按照医生嘱咐按时复诊,一般术后1周、2周、1个月等时间节点需复诊,医生会通过鼻内镜等检查术腔恢复情况,及时发现问题并进行处理。儿童复诊时可能需要家长更好地配合医生进行检查及后续指导。