手腕骨折后先制动固定、冷敷，及时就医行影像学检查，依情况保守或手术治疗，康复期疼痛可药物等管理，逐步功能恢复锻炼，不同年龄患者处理及锻炼有别。
一、立即采取的初步措施
（一）制动与固定
发生手腕骨折后应立即停止活动，使用木板、硬纸板等相对坚硬且平整的物品对受伤手腕进行简单固定，固定范围应包括手腕上下相邻的关节，如固定时从手掌根部到前臂中段，这样可以限制骨折部位的进一步移动，减轻疼痛。例如，对于儿童手腕骨折，固定时要注意避免过紧影响血液循环，同时确保骨折部位得到有效制动。
（二）冷敷缓解
在受伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对受伤手腕进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，从而缓解疼痛。每次冷敷时间不宜过长，一般15-20分钟，间隔1-2小时可重复一次。需要注意的是，对于婴幼儿或皮肤感觉不敏感的人群，要避免直接将冰袋接触皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷，防止冻伤。
二、及时就医评估与处理
（一）影像学检查
到达医院后，医生通常会首先安排X线检查，必要时可能会进行CT或磁共振成像（MRI）检查，以明确手腕骨折的具体情况，如骨折的部位、类型（是裂纹骨折、横形骨折还是粉碎性骨折等）以及是否合并有周围软组织损伤等。不同年龄人群手腕骨折的影像学表现可能有所差异，儿童手腕骨折有时还需与骨骺损伤相鉴别。
（二）根据骨折情况处理
1.保守治疗：如果骨折没有明显移位或经过复位后位置良好，可采用保守治疗，如使用石膏或支具固定。固定时间一般根据骨折愈合情况而定，通常需要3-6周。在固定期间，要定期复查X线，观察骨折愈合情况。对于不同年龄患者，固定后的康复锻炼时机和强度有所不同，儿童骨折愈合相对较快，但也需要在医生指导下逐步进行康复训练，避免过早活动导致骨折移位。
2.手术治疗：若骨折移位明显，手法复位难以维持骨折位置，则可能需要进行手术治疗，如切开复位内固定术。手术可以使骨折端达到更好的复位，促进骨折愈合，减少后期并发症的发生。但手术也存在一定风险，特别是对于老年患者，要考虑其身体状况能否耐受手术。
三、骨折康复期的疼痛管理与功能恢复
（一）疼痛管理
在骨折康复期，仍可能存在一定程度的疼痛。除了按照医生要求服用非甾体类抗炎药物（如布洛芬等，但要注意儿童应避免使用不适合的止痛药物）来缓解疼痛外，还可以通过抬高患肢来促进血液回流，减轻肿胀，从而间接减轻疼痛。例如，休息时将受伤手腕垫高，高于心脏水平，对于不同年龄患者，抬高患肢的高度和时间应适当调整，儿童可能需要更频繁地调整抬高姿势以保证效果。
（二）功能恢复锻炼
骨折固定解除后，要逐步进行手腕的功能恢复锻炼。早期可进行手指的屈伸活动、握拳松开等简单动作，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着骨折愈合情况的改善，逐渐增加手腕的旋转、屈伸等活动度锻炼。不同年龄患者的功能恢复锻炼进度不同，儿童在家长和医生指导下进行锻炼时，要注意趣味性，鼓励其积极参与，而老年患者则要根据自身身体状况适度进行锻炼，避免过度劳累加重疼痛。例如，儿童可以通过玩简单的手部游戏来进行功能锻炼，老年患者则可从缓慢的手腕旋转开始逐步增加活动量。
