中耳乳突炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、局部治疗和一般治疗。药物治疗有抗生素及糖皮质激素辅助；手术有鼓膜切开术和乳突切开术；局部治疗包括耳部清洁和热敷；一般治疗涉及休息饮食及避免诱发因素，各治疗需根据患者情况合理应用并注意相关事项。
一、药物治疗
（一）抗生素治疗
中耳乳突炎多由细菌感染引起，抗生素是主要的治疗药物之一。对于急性期的患者，根据病情严重程度及可能的致病菌选用合适的抗生素。例如，若考虑为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌感染，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。有研究表明，合理应用抗生素能够有效控制感染，缓解中耳乳突炎的症状，如耳痛、耳流脓等。对于儿童患者，要充分考虑其年龄特点，选择对儿童相对安全且有效的抗生素，避免使用可能对儿童听力等产生不良影响的药物。
（二）糖皮质激素辅助治疗
在抗生素治疗的基础上，对于病情较重、伴有明显水肿或炎症反应较剧烈的患者，可短期使用糖皮质激素。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能减轻中耳乳突的炎症反应，缓解肿胀，改善患者的症状。但需注意其可能带来的副作用，如长期使用可能导致的骨质疏松等问题，在特殊人群如儿童、老年人、有骨质疏松病史等人群中更需谨慎评估使用。
二、手术治疗
（一）鼓膜切开术
当中耳乳突炎患者出现鼓膜膨出，经药物治疗后无明显缓解，或有穿孔但引流不畅时，可考虑行鼓膜切开术。通过切开鼓膜，使中耳的脓液得以引流，从而缓解中耳的压力，减轻患者的耳痛等症状。对于儿童患者，鼓膜切开术操作要更加精细，需严格遵循儿科安全护理原则，避免损伤周围组织。
（二）乳突切开术
如果中耳乳突炎病情较为严重，炎症已经侵犯到乳突骨质，出现广泛的骨质破坏等情况，可能需要行乳突切开术。该手术的目的是清除乳突内的病变组织，通畅引流。对于不同年龄的患者，手术的操作和术后护理需有所差异。例如，儿童患者术后要密切观察其听力、耳部恢复等情况，加强护理，预防感染等并发症的发生。
三、局部治疗
（一）耳部清洁
对于有耳流脓的患者，要注意耳部的清洁。可用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，将脓性分泌物清理干净，然后局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，以达到局部抗感染的作用。在清洁耳部时，要注意操作的轻柔，避免损伤外耳道皮肤，尤其是儿童患者，更要小心谨慎。
（二）耳部热敷
对于耳痛明显的患者，可采用耳部热敷的方法缓解疼痛。适当的热敷能够促进局部血液循环，减轻炎症反应带来的疼痛。但要注意热敷的温度不宜过高，避免烫伤耳部皮肤，对于儿童患者，需有成人在旁监护，确保安全。
四、一般治疗
（一）休息与饮食
患者要注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的恢复。在饮食方面，要给予清淡、易消化且富含营养的食物，如新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白等，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重炎症反应。对于儿童患者，要保证其营养摄入均衡，以促进身体的康复。
（二）避免诱发因素
要避免中耳乳突炎的诱发因素，如避免污水进入外耳道，在游泳、洗头等情况下要注意耳部的防护；积极防治上呼吸道感染等疾病，因为上呼吸道感染容易诱发中耳乳突炎。对于有过敏体质的患者，要注意避免接触过敏原，防止因过敏导致中耳乳突炎症加重。
