小儿哮喘与过敏性鼻炎在症状表现部位、持续时间、伴随症状、年龄因素影响及生活方式相关因素等方面存在区别。小儿哮喘主要症状在呼吸道，有反复发作性，重者伴呼吸困难等；小儿过敏性鼻炎症状集中在鼻部，与接触过敏原时间相关，部分伴眼部症状，各年龄段均可发病，接触过敏原等可诱发各自发作。
一、症状表现部位
小儿哮喘：主要症状表现为气道的痉挛和阻塞，症状主要出现在呼吸道，典型症状为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等。喘息往往比较明显，多在夜间和（或）清晨发作或加剧。例如，孩子在活动后可能会突然出现呼吸急促、喘息，可听到较为明显的哮鸣音，这是由于气道平滑肌收缩，气道狭窄导致气流受限引起的。
小儿过敏性鼻炎：症状主要集中在鼻部，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等。孩子会频繁地打喷嚏，少则几个，多则十几个甚至几十个；流大量清鼻涕，就像水龙头一样不停地流；鼻痒明显，孩子会不断地揉鼻子。这是因为过敏原刺激鼻腔黏膜，引起鼻腔黏膜的过敏反应。
二、症状持续时间
小儿哮喘：喘息等症状的持续时间相对较长，且具有反复发作性。如果没有得到有效的控制，可能会持续数小时甚至数天。比如，一次哮喘发作可能会持续几个小时，严重的可能会持续数天，影响孩子的日常活动和睡眠。
小儿过敏性鼻炎：症状持续时间相对有一定规律性，多与接触过敏原的时间相关。如果脱离过敏原，症状可能在数分钟至数小时内缓解。例如，孩子在室内接触到尘螨时出现症状，离开室内到户外接触新鲜空气后，症状可能会在几十分钟内逐渐减轻。
三、伴随症状
小儿哮喘：病情较重时可能会伴有呼吸困难，孩子呼吸费力，胸廓起伏明显，严重时可能出现口唇发紫等缺氧表现。长期哮喘控制不佳还可能影响孩子的生长发育，导致身材矮小等情况。此外，部分孩子可能在哮喘发作前有咳嗽等前驱症状。
小儿过敏性鼻炎：部分孩子可能同时伴有眼部症状，如眼痒、流泪、眼红等，这是因为过敏原同时累及眼部黏膜，称为过敏性鼻-结膜炎。一般不会出现明显的呼吸困难等下呼吸道症状，但如果过敏性鼻炎长期不控制，也可能会增加发展为哮喘的风险。
四、年龄因素影响
小儿哮喘：婴幼儿哮喘往往症状不典型，可能以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘，多在夜间或清晨发作，运动后咳嗽加重。随着年龄增长，典型的喘息症状逐渐明显。而学龄儿童哮喘症状相对更接近典型的喘息、气促等表现。
小儿过敏性鼻炎：各年龄段儿童均可发病，婴幼儿可能表现为揉鼻子、哭闹不安等，因为无法准确表达鼻部不适。学龄儿童可能更能清楚表达鼻痒、打喷嚏等症状。在婴幼儿期，由于鼻腔解剖结构等特点，过敏性鼻炎的症状表现可能与其他鼻部疾病有一定相似性，需要仔细鉴别。
五、生活方式相关因素
小儿哮喘：接触过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等）、剧烈运动、呼吸道感染等都可能诱发哮喘发作。孩子如果有剧烈运动的情况，比如跑步、玩耍后，容易出现哮喘症状加重。因此，对于哮喘患儿，需要避免接触过敏原，适当控制运动强度等。
小儿过敏性鼻炎：接触过敏原是主要诱发因素，比如在花粉季节外出时，如果没有做好防护，孩子容易发病。另外，室内的尘螨、霉菌等也是常见过敏原，保持室内清洁、减少尘螨滋生等生活方式调整对过敏性鼻炎患儿很重要。
