低钾血症挂什么科

来源:民福康

低钾血症可因内科疾病(如胃肠道、肾脏疾病等)、急诊科紧急情况(严重症状危及生命)、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症)等引发,不同人群(儿童、老年人、女性、特殊生活方式人群等)在相应科室就诊时需注意不同情况,内科关注原发病及相关因素,急诊科处理危及生命紧急情况,内分泌科针对内分泌疾病导致的低钾血症进行诊治。

一、内科

1.原因及相关情况:低钾血症多由钾摄入不足、丢失过多(如胃肠道丢失、肾脏丢失等)、钾分布异常等引起。内科疾病中,如胃肠道疾病导致长期腹泻、呕吐等可引起钾丢失进而出现低钾血症;肾脏疾病如肾小管性酸中毒等也可能影响钾的代谢而导致低钾血症。一般综合医院首诊可挂内科号,尤其是消化内科或肾内科相关亚专业,因为很多导致低钾血症的原发病在内科范畴。

2.年龄因素影响:儿童出现低钾血症可能与喂养不当、先天性代谢疾病等有关,儿童看内科时需要向医生详细描述喂养情况、生长发育等情况;老年人出现低钾血症可能与慢性疾病(如慢性肾功能不全、慢性胃肠道疾病等)、长期服用某些药物(如利尿剂等)有关,医生在问诊时会考虑老年人的基础疾病和用药史等情况进行综合判断。

3.性别差异影响:一般来说性别对低钾血症挂内科没有直接的差异影响,但在询问病史时,女性患者如果是处于特殊生理时期如月经期、妊娠期等,可能会有一些与钾代谢相关的特殊情况需要告知医生,医生会综合考虑这些因素来分析低钾血症的原因。

4.生活方式影响:长期节食、偏食的人群容易出现钾摄入不足导致低钾血症,这类人群在挂内科就诊时需要向医生详细说明自己的饮食情况,医生会根据饮食情况来评估低钾血症的可能原因并进行相应检查。长期大量出汗的人群,如从事重体力劳动、高温环境工作等,汗液丢失钾较多,也容易出现低钾血症,就诊时需告知医生工作环境和出汗情况等信息。

二、急诊科

1.紧急情况:如果低钾血症患者出现严重的症状,如严重心律失常、呼吸困难等危及生命的紧急情况时,应立即前往急诊科就诊。因为严重低钾血症可能会导致心脏骤停等严重后果,需要急诊医生迅速进行处理,纠正低钾血症,稳定患者的生命体征。

2.特殊人群在急诊科的情况:儿童出现严重低钾血症伴有危及生命的表现时,急诊科医生会优先进行紧急处理,在处理过程中会充分考虑儿童的生理特点,如儿童的心脏功能、肾脏功能对钾代谢的影响等,采取合适的急救措施纠正低钾血症;老年人出现严重低钾血症伴发心血管等严重并发症时,急诊科医生会综合评估老年人的全身状况,在纠正低钾血症的同时,注意避免对老年人其他重要脏器功能产生不良影响。

三、内分泌科

1.相关内分泌疾病:一些内分泌疾病也可能导致低钾血症,如原发性醛固酮增多症,患者体内醛固酮分泌增多,会导致钾排出增多,引起低钾血症,此时需要挂内分泌科就诊。内分泌科医生可以通过检测醛固酮等相关内分泌指标来明确低钾血症是否由内分泌疾病引起,并进行相应的治疗。

2.特殊人群在内分泌科的情况:对于患有内分泌疾病导致低钾血症的特殊人群,如患有糖尿病同时合并低钾血症的患者,内分泌科医生在治疗时会综合考虑糖尿病和低钾血症的相互影响,在控制血糖的同时纠正低钾血症,需要关注糖尿病患者的血糖波动与钾代谢之间的关系等情况。

阅读全文
了解疾病
低钾血症
低钾血症是体内血钾浓度低于正常水平的一种病理状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

低钾血症怎么补钾
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
低钾血症患者可使用氯化钾口服液或者氯化钾片进行治疗。对于病情严重的患者,需在急诊科或者住院静脉输入氯化钾治疗。患者在补钾时,应注意尿量检测;在尿量适中的情况下,可适当补钾,在补钾过程中,需密切监测钾离子的变化,根据复查血钾变化调整补钾治疗方案,以免出现高钾血症,从而危及患者的生命。
低钾血症心电图的表现是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低钾血症的时候由于血液中的钾离子浓度降低、静息膜电位增加、动作电位时程延长,心电图可以发生以下几点改变:第一点,表现出U波的增高,U波可大于0.1毫伏,部分严重的低钾血症病人甚至会表现出U波超过同导联的T波幅度。第二点,T波振幅变得低平,甚至会表现出T波倒置的情况。第三点,ST段发生明显的下移。第四
低钾血症心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低钾血症可能和长时间偏食、胃肠道丢失、尿液汗液丢失等有关。心电图会表现出U波,还可能表现出ST段的压低、T波的改变。还可能会表现出心律失常表现如室上速、房室传导阻滞,严重的时候甚至可以表现出尖端型的室性心动过速。
低钾血症的心电图特征?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低钾血症是一种多见的电解质紊乱,低钾血症可以造成全身多个系统功能紊乱。低钾血症病人典型心电图表现为:(1)早期表现出T波低平、倒置;(2)随后表现出ST段降低。(3)血钾降至3.5毫摩尔/升时,表现出QT间期延长和U波(在T波后0.02~0.04秒表现出的宽而低的波),重者T波倒置,ST段下移。但并
低钾血症会水肿吗
汪艳芳 主任医师
河南省人民医院 三甲
低钾血症一般不会直接导致水肿,两者无直接关联。 低钾血症主要因钾离子浓度过低,影响神经肌肉功能,表现为乏力、肌肉麻痹、心律失常等。而水肿多与水钠潴留、血管通透性增加等相关。 但严重低钾可能引发肾功能损伤,长期可致肾脏排水能力下降,间接引起轻度水肿。此外,低钾常伴其他电解质紊乱,如果同时存在钠潴留,可
低钾血症的诊断标准是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症,正常血钾是3.5~5.5范围之内,低于3.5以下称之为低钾血症。严重的分为急性失钾和慢性失钾,急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况,这些大部分是继发于疾病,慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病,比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况,都可以导致慢性失钾,所以需要大家及时
低钾血症状有哪些
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
轻度低钾血症,主要表现为全身无力、疲乏、腹胀、头昏眼花等不适,如果低钾血症进一步进展,会使胃肠蠕动明显减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、便秘等症状。缺钾会减少肌肉的兴奋性,使肌肉的收缩和放松无法顺利进行,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹,缺钾也会引起心血管系统病变,导致心律不齐、室颤的发生。建议出现缺钾表现时,需要积极寻找原因,对因治
低钾血症对心肌的影响
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
低钾血症对心肌的影响是很大的,早期可能表现为心肌应激性的增强,导致心动过速,可有房性、室性早搏,严重的低钾血症也可以导致低钾性心肌病、心肌坏死。随着低钾血症的加重,可以出现多元性的期前收缩或者有心室颤动,从而引起心脏骤停,危及生命。
为什么低钾血症会引起碱中毒?
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下,就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒,这是由于一方面钾离子由细胞内移出,与钠离子和氢离子交换增加,从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面,对于肾小管远曲小管,钠离子和钾离子交换相对减少,钠离子和氢离子交换增加,因而会促使氢离子排出增多,因此会导致病人发生低钾性碱中毒,也出现反常性酸性尿现象。
低钾血症为什么会多尿
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变,长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍,尿浓缩功能减退,出现多尿,尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多,所以一定要积极寻找原因,去除诱发因素,也要积极的治疗各种原发病,及时纠正低钾血症,做好相关指标的监测。
缺血性肠病为什么会引起低钾血症
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
缺血性肠病患者常常会伴有绞窄性肠梗阻、肠坏死症状,容易引起各类炎性分子大量分泌到血液,从而造成体内环境紊乱,导致剧烈腹痛、恶心、呕吐或是少量腹泻等,这种种原因都会导致低钾血症产生。缺血性肠病具体症状的严重程度并不好一概而论,如果缺血性肠病患者出现严重的低钾血症,应当及时进行补充血钾,防止产生心跳骤停,从而危及到生命安全。
糖尿病人为什么会出现低钾血症
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或相对缺乏所致血糖升高的一系列临床综合征,糖尿病病人胰岛素和血糖改变对血钾影响非常巨大。最常见的是糖尿病酮症酸中毒,纠正酮症,如果给予胰岛素输注,大量糖与胰岛素结合,被细胞利用后,钾离子迅速转移到细胞内,可造成严重低钾血症。在治疗过程中,患者需要注意血钾,尤其纠正酮症,一定要注意血钾补充,尿补钾是最主要治疗方式。
低钾血症怎么治疗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
患者出现低血钾症时,首先需要查找病因,如果是相应的疾病所致,如肾上腺的原发性醛固酮增多症等,则需要治疗原发病,从而纠正低血钾的状态。如果是急性低钾血症,需要及时补钾治疗,患者可以口服补液盐或者氯化钾进行补充。如果患者的症状较为严重,可以静脉注射氯化钾进行治疗。
低钾血症的临床表现及处理原则
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
血钾水平低于3.5毫摩尔每升以下称为低钾血症。低钾血症严重会逐渐出现患者肢体乏力、腹胀、纳差、恶心呕吐、心动过速等一系列症状。根据患者缺钾程度以及相应症状给予治疗。轻度缺钾给予口服补钾处理,如果缺乏相对严重,可以给予静脉补钾甚至给予氯化钾泵入,需要同时监测患者尿量以及电解质波动情况。
低钾血症是什么病严重吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
低钾血症是一种患者血液内钾离子明显降低引起的疾病,病情相对比较严重。患者出现低钾血症时,可能会出现心率缓慢、胃肠蠕动减慢、麻痹性肠梗阻、腹胀、周围性麻痹等病情发生。严重时可能会造成呼吸肌麻痹,导致患者出现呼吸困难,甚至引起室性心律失常、心脏停搏。
低钾血症危害
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
钾是体内重要的一种电解质,主要作用是维持细胞新陈代谢、调节渗透压与酸碱平衡、保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。因此,低价的危害有很多,比如在神经系统可以导致精神不振、定向力障碍、嗜睡或者昏迷,在循环系统可以导致心律失常。如果低钾血症比较严重,可以导致心肌坏死纤维化,甚至会引起心律失常,最终造成心脏骤停。
免费咨询