糖尿病足会有足部外观改变，包括皮肤颜色（暗红、发黑）、温度（降低）、形态（畸形如爪形趾等）异常；有感觉异常，如感觉减退或消失、感觉过敏；还会有溃疡形成（好发部位及相关因素）与感染表现（红、肿、热、痛及全身症状等），不同年龄、性别患者在各表现上有不同特点及影响因素。
皮肤温度变化：患足皮肤温度可能降低，与正常肢体相比，足部皮肤温度明显偏低，这是由于下肢动脉狭窄或闭塞，导致足部血液灌注不足，热量供应减少。对于老年糖尿病患者，其身体机能本身有所下降，血液循环功能相对较弱，更易出现足部皮肤温度降低的情况；女性患者在激素等因素影响下，若合并糖尿病足，也可能出现足部皮肤温度异常降低的表现。
足部形态改变：可能出现足部畸形，如爪形趾、槌状趾等。这是因为糖尿病神经病变导致足部肌肉、肌腱等组织营养障碍，肌肉力量失衡，进而引起足部骨骼和关节的畸形改变。在生活方式方面，长期高血糖状态影响足部组织代谢，若患者有不良的行走姿势等，也可能加速足部畸形的发生发展；有糖尿病病史较长的患者，出现足部畸形的概率相对更高。
感觉异常
感觉减退或消失：糖尿病周围神经病变是导致糖尿病足感觉异常的重要原因，患者常出现足部感觉减退甚至消失，对疼痛、温度、触觉等刺激的感知能力下降。例如，患者可能无法感觉到足部的微小伤口、异物等，这就容易导致足部损伤而不自知，进而加重足部病变。儿童糖尿病患者若发生糖尿病足，由于其对感觉的表述可能不清晰，更需密切观察足部是否有异常表现；女性患者在感觉减退时，可能因不能及时察觉足部不适而增加足部受伤风险；老年患者本身感觉功能就有所退化，合并糖尿病足时感觉减退情况可能更易被忽视。
感觉过敏：部分糖尿病足患者可能出现感觉过敏，即对正常情况下无明显感觉的刺激产生过度的感觉反应，如轻微的触碰就会让患者感觉疼痛难忍。这是由于神经病变导致神经纤维的异常放电等病理变化引起的。不同年龄患者中都可能出现感觉过敏情况，若患者血糖波动较大，可能会加重神经病变相关的感觉异常表现；有长期糖尿病病史且血糖控制不稳定的患者，感觉过敏的发生率相对较高。
溃疡与感染表现
溃疡形成：足部可能出现溃疡，好发于足底部、足外侧等部位。溃疡的形成与足部血液循环障碍、神经病变以及机械压力等多种因素有关。血液循环障碍导致组织营养供应不足，神经病变使患者对足部损伤不敏感，长期的机械压力则容易导致局部组织破损，进而形成溃疡。儿童糖尿病足患者发生溃疡时，由于其活动量相对较大等因素，溃疡可能更易受到外界污染等；老年患者因足部皮肤相对较薄、弹性差等，溃疡愈合相对困难；女性患者若足部有特殊的穿着习惯等，也可能影响溃疡的发生和发展。
感染表现：当溃疡合并感染时，局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现，如足部皮肤红肿，温度升高，按压有疼痛，严重时可伴有脓性分泌物渗出。感染还可能导致全身症状，如发热等。对于糖尿病足合并感染的患者，不同年龄患者的全身反应可能不同，儿童患者感染后可能出现精神萎靡、食欲减退等较为明显的全身症状；老年患者感染后全身反应可能相对不典型，如发热不明显，但局部炎症表现可能更严重；女性患者在感染时，需考虑到生理周期等因素对身体的影响，可能影响感染的发展和治疗。
