颈椎病有多种症状表现，局部症状包括颈肩痛且逐渐加重或反复发作、颈部活动受限；神经受压症状有上肢麻木疼痛、肢体无力、反射异常；脊髓受压症状包含步态不稳、精细动作障碍、大小便功能障碍；交感神经症状有头晕、视物模糊、心悸、多汗，不同年龄人群因不同因素易出现相应症状。
一、局部症状
颈肩痛：是颈椎病常见症状，多为隐匿性发作的慢性疼痛，逐渐加重或反复发作。年龄较大者因颈椎退变等因素更易出现，长期伏案工作、长期低头看电子设备等不良生活方式人群颈肩痛发生率较高。疼痛可放射至肩部，部分患者疼痛程度较剧烈，影响日常活动及睡眠。
颈部活动受限：颈椎活动范围会减小，表现为转头、低头、抬头等动作不灵活。老年人颈椎关节退变，颈部活动受限相对更明显；青少年若长期姿势不良引发颈椎病，也会出现颈部活动受限，影响其日常学习生活中头部的正常转动等活动。
二、神经受压症状
上肢麻木、疼痛：当颈椎病变压迫神经根时会出现此症状，麻木可从颈部沿上肢放射，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛等。不同年龄人群均可能出现，长期从事重体力劳动或颈部曾受伤人群更易因神经根受压出现上肢麻痛；女性在孕期或更年期由于身体激素等变化，也可能诱发神经根受压出现上肢麻痛情况。
肢体无力：患者上肢或下肢力量减弱，严重时可影响行走及持物功能。老年人肢体无力可能与颈椎退变致神经受压时间较长有关，儿童若因先天性颈椎发育异常等导致颈椎病出现肢体无力，会严重影响其生长发育及运动功能。
反射异常：常见的如肱二头肌、肱三头肌反射异常等。中老年人群颈椎退变易出现反射异常；小儿若有先天性颈椎病相关问题，也可能出现反射异常情况，需及时检查诊断。
三、脊髓受压症状
步态不稳：行走时如同踩在棉花上，平衡感差。老年人脊髓受压因退变基础更易出现步态不稳，易发生跌倒等意外；青少年若有脊髓型颈椎病，步态不稳会严重影响其正常活动及运动能力发展。
精细动作障碍：手部精细动作变得笨拙，如拿筷子、系纽扣等动作困难。不同年龄段均可发生，长期颈部不良姿势人群随着病情发展可能出现精细动作障碍，儿童时期出现可能影响其手部技能发育。
大小便功能障碍：病情严重时可出现大小便失禁或排尿困难等情况，这是脊髓受压较严重的表现，各年龄段均可能出现，老年人脊髓受压后若未及时干预易出现此严重症状，小儿出现需高度重视排查先天性或其他原因导致的颈椎病相关脊髓受压问题。
四、交感神经症状
头晕：多为间断性发作，头晕程度不一。中青年人群长期精神紧张、压力大、不良姿势等易诱发交感神经型颈椎病导致头晕；老年人也可能因颈椎退变波及交感神经出现头晕症状。
视物模糊：可表现为视力下降、眼睛胀痛等。不同年龄人群均可能出现，长期用眼过度或颈部不良姿势人群更易伴随视物模糊症状；女性在特殊时期如经期等，身体激素变化可能加重视物模糊情况。
心悸：感觉心跳加快、心慌等。各年龄段均有发生可能，长期焦虑、颈部不良姿势人群易出现交感神经受激惹导致心悸；老年人若有心血管基础疾病同时合并颈椎病交感神经症状，心悸表现可能更复杂。
多汗：可出现局部或全身多汗情况。不同年龄人群均可出现，多汗情况可能影响患者日常活动及心理状态，青少年多汗可能影响其社交等活动，老年人多汗需注意皮肤护理等问题。
