尺骨鹰嘴骨折是发生在尺骨鹰嘴部位的骨折，由间接或直接暴力引起，有局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形等表现，通过体格检查和影像学检查诊断，治疗分保守和手术，康复训练分早期、中期、后期且不同年龄患者有调整。
一、病因
1.间接暴力：较为常见，当肘关节处于过伸位时，肱三头肌猛烈收缩，可造成尺骨鹰嘴撕脱骨折，这种情况在青壮年中相对多见。例如，在进行剧烈运动时，如篮球运动中突然的发力导致肱三头肌牵拉尺骨鹰嘴。
2.直接暴力：如肘部受到直接的撞击、打击等，暴力直接作用于尺骨鹰嘴部位，导致骨折，这种情况多见于儿童或有局部外伤史的人群。
二、临床表现
1.局部疼痛：受伤部位会出现明显疼痛，尤其是在肘关节活动时，疼痛会加剧。
2.肿胀：骨折部位周围会出现肿胀，随着时间推移，肿胀可能会逐渐加重。
3.活动受限：由于疼痛和骨折的影响，肘关节的屈伸活动会受到明显限制，患者难以正常屈伸手臂。
4.畸形：严重的尺骨鹰嘴骨折可能会出现明显的畸形，可触及骨折端的异常隆起或凹陷。
三、诊断方法
1.体格检查：医生会检查肘关节的压痛部位、活动情况以及是否有异常的骨擦感等。
2.影像学检查
X线检查：是诊断尺骨鹰嘴骨折的常用方法，可以明确骨折的部位、类型和移位情况。通过X线片能看到尺骨鹰嘴处的骨质连续性中断。
CT检查：对于一些复杂的骨折，尤其是骨折块移位不明显或需要更清晰了解骨折细节时，CT检查可以提供更准确的信息，有助于制定治疗方案。
四、治疗原则
1.保守治疗：适用于骨折移位不明显的情况，可采用石膏或支具固定肘关节于屈曲20°-60°位，固定时间一般为3-4周。在固定期间需要密切观察患肢的肿胀情况和血液循环，定期复查X线，了解骨折愈合情况。对于儿童的尺骨鹰嘴骨折，由于儿童骨骼的生长潜力较大，部分轻度移位的骨折可能通过保守治疗获得较好的预后。
2.手术治疗：当骨折移位明显，如骨折块移位超过2-3mm，或骨折涉及关节面超过30%时，通常需要手术治疗。手术的目的是恢复尺骨鹰嘴的解剖结构和关节面的平整，常用的手术方法有张力带固定术、钢板螺钉内固定术等。手术治疗后需要进行康复训练，以促进肘关节功能的恢复。对于老年患者，在选择治疗方案时需要综合考虑其身体状况、骨折情况等，手术治疗可能有助于早期恢复关节功能，但也需要评估手术风险；对于儿童患者，手术治疗需要更加谨慎，要充分考虑对儿童生长发育的影响。
五、康复训练
1.早期康复（术后1-2周）：术后早期可进行手指的屈伸活动、上臂肌肉的等长收缩训练等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，同时不影响骨折部位的稳定。
2.中期康复（术后2-6周）：逐渐增加肘关节的屈伸活动范围训练，可以在医生或康复治疗师的指导下，进行被动或主动-辅助的肘关节屈伸练习，但要注意避免过度活动导致骨折移位。
3.后期康复（术后6周以上）：加强肘关节的力量训练和全面的关节活动度训练，可通过使用握力器等进行力量练习，逐步恢复肘关节的正常功能，如进行日常生活活动的模拟训练，如穿衣、洗脸等，以提高患者的生活自理能力。不同年龄阶段的患者康复训练的进度和强度需要有所调整，儿童患者康复训练要更加轻柔且注重引导，老年患者则要根据其身体耐受情况逐步增加训练强度。
