鼻出血的原因包括局部和全身两方面。局部原因有外伤（儿童易因挖鼻、碰撞等，成人可因外力撞击、剧烈擤鼻等）、鼻黏膜干燥（各年龄段在干燥环境易致血管破裂）、鼻部炎症（使鼻黏膜充血肿胀致血管破裂）、鼻中隔偏曲（偏曲处黏膜薄易糜烂出血）、鼻腔鼻窦肿瘤（破坏局部血管引发）；全身原因有高血压和动脉硬化（血压波动致鼻腔血管破裂）、血液系统疾病（影响凝血功能致凝血机制异常）、肝肾功能障碍（影响凝血因子合成致凝血功能障碍）、急性发热性传染病（使鼻黏膜血管充血、出血）、内分泌失调（青春期少年、女性月经期、妊娠期可因内分泌变化引发）。
儿童：儿童活泼好动，易发生鼻部外伤，如挖鼻、碰撞等，可导致鼻黏膜血管破裂引起鼻出血。例如，儿童玩耍时不慎撞到鼻部，或用手指用力挖鼻，损伤鼻黏膜的小血管，就可能引发单侧鼻出血。
成人：成人可能因鼻部受到外力撞击、剧烈擤鼻等原因导致鼻出血。比如，车祸中鼻部受伤，或患有高血压的患者用力擤鼻时，可能使鼻腔内血压升高，导致血管破裂出血。
鼻黏膜干燥：
各年龄段：在空气干燥的季节或环境中，鼻黏膜容易干燥，致使鼻黏膜血管脆性增加，容易破裂出血。例如，冬季室内暖气供暖，空气湿度较低，长期处于这样的环境中，鼻黏膜水分流失快，易发生单侧鼻出血。
鼻部炎症：
儿童与成人：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜上的血管容易破裂出血。如患有过敏性鼻炎的患者，因频繁打喷嚏、鼻塞而用力擤鼻，容易损伤鼻黏膜血管引发鼻出血。
鼻中隔偏曲：
各年龄段：鼻中隔偏曲处的黏膜较薄，空气气流经过时易受刺激，导致黏膜糜烂、血管破裂，从而引起单侧鼻出血。例如，先天性鼻中隔偏曲的患者，随着年龄增长，可能因偏曲部位黏膜反复受刺激而出现单侧鼻出血。
鼻腔、鼻窦肿瘤：
成人：鼻腔、鼻窦的良性或恶性肿瘤，如血管瘤、鼻咽癌等，肿瘤组织生长过程中会破坏局部血管，导致鼻出血。例如，鼻咽癌患者早期可能出现单侧鼻出血，常表现为回吸性血涕，随着病情进展，鼻出血情况可能加重。
全身原因
高血压和动脉硬化：
成人：高血压患者血压波动时，鼻腔内血压也会随之变化，易导致鼻腔血管破裂出血。动脉硬化会使血管弹性下降，脆性增加，同样容易引发鼻出血。比如，高血压患者未规律服药，血压突然升高时，更易出现单侧鼻出血。
血液系统疾病：
各年龄段：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致凝血机制异常，从而引起鼻出血。例如，白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板数量减少或功能异常，容易出现鼻出血，且可能为单侧或双侧。
肝肾功能障碍：
成人：严重的肝肾功能障碍会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，引发鼻出血。比如，肝硬化患者肝功能受损，合成凝血因子的能力下降，可能出现鼻出血症状。
急性发热性传染病：
儿童与成人：如流感、麻疹、猩红热等急性发热性传染病，可使鼻黏膜血管发生充血、出血性改变，导致鼻出血。例如，流感流行季节，患者发热时鼻黏膜血管扩张，容易破裂出血，多为单侧。
内分泌失调：
成人：青春期少年可能出现内分泌失调相关的鼻出血，女性在月经期、妊娠期也可能因内分泌变化导致鼻出血。比如，女性妊娠期，体内激素水平变化，鼻黏膜可能充血肿胀，容易发生鼻出血，多为单侧。
