右侧股骨颈骨折治疗需依患者年龄、身体状况等选保守或手术治疗，儿童、老年人、青壮年治疗各有特点，康复治疗贯穿始终，还需预防及处理肺部感染、压疮、深静脉血栓、骨折不愈合及股骨头坏死等并发症。
一、治疗方法选择
右侧股骨颈骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，需根据患者的年龄、身体状况、骨折类型等因素综合考虑。
保守治疗：适用于无明显移位的稳定性骨折、年龄较大且合并严重心肺等脏器疾病不能耐受手术的患者。通常采用皮肤牵引或骨牵引维持骨折断端的复位，患者需长期卧床，可能会引发肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。
手术治疗
闭合复位内固定术：对于适合的患者，通过闭合复位的方法恢复骨折的正常解剖关系，然后使用空心螺钉等内固定物固定骨折端，有利于骨折的愈合和早期活动，但存在骨折不愈合、股骨头坏死等风险。
人工关节置换术：对于年龄较大、骨折移位明显且预期寿命较长的患者，可考虑人工股骨头置换术或全髋关节置换术。人工关节置换术可以使患者早期下床活动，减少并发症，但手术创伤相对较大，可能会出现假体松动、感染等并发症。
二、不同人群的治疗特点
儿童：儿童右侧股骨颈骨折相对较少见，多因高能量损伤引起。儿童股骨颈血运丰富，骨折愈合能力较强，但仍需及时治疗。治疗多倾向于闭合复位内固定，因为儿童处于生长发育阶段，人工关节置换术不适合长期使用。在治疗过程中要密切观察骨折愈合情况以及肢体的生长发育情况。
老年人：老年人右侧股骨颈骨折常与骨质疏松有关，骨折后手术治疗的比例较高。由于老年人常合并多种基础疾病，手术前需要充分评估患者的心肺功能、肝肾功能等，以降低手术风险。术后要加强护理，预防并发症，促进患者早期康复。
青壮年：青壮年右侧股骨颈骨折多由严重外伤导致，治疗上倾向于尽量保留自身股骨头，采用闭合复位内固定术等方法，但青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率相对较高，在治疗过程中需要密切随访，观察骨折愈合及股骨头血运情况。
三、康复治疗
无论采用保守治疗还是手术治疗，康复治疗都是右侧股骨颈骨折治疗的重要组成部分。
术后早期康复：手术后早期在医生指导下进行股四头肌等长收缩锻炼、踝关节屈伸活动等，以促进血液循环，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
中期康复：根据骨折愈合情况，逐渐增加关节活动度训练和部分负重行走训练等。一般在骨折愈合较好时，可借助拐杖等辅助器具逐渐增加负重程度。
后期康复：当骨折完全愈合后，进行全面的肢体功能康复训练，包括平衡能力、步态训练等，以恢复正常的肢体功能和生活自理能力。
四、并发症预防及处理
肺部感染：长期卧床患者容易发生肺部感染，鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，定期翻身拍背，必要时进行雾化吸入等治疗。
压疮：由于长期卧床，骨突部位容易发生压疮，要保持皮肤清洁干燥，定期更换体位，使用气垫床等预防压疮。
深静脉血栓：卧床患者下肢静脉回流不畅，容易形成深静脉血栓，可通过早期进行下肢肌肉收缩锻炼、使用抗凝药物（如无禁忌证）等预防深静脉血栓形成。一旦发生深静脉血栓，需要根据具体情况进行相应的治疗，如抗凝、溶栓等。
骨折不愈合及股骨头坏死：对于骨折不愈合的情况，可能需要再次手术治疗；对于股骨头坏死，根据坏死的程度可采取相应的治疗措施，如髓芯减压、人工关节置换术等。
