额窦炎的根除治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式、注意鼻腔卫生；药物治疗包括细菌感染时用抗生素、鼻用糖皮质激素减轻炎症；手术适用于药物无效或有解剖结构异常者；儿童患者要密切观察病情、遵儿科用药原则等，老年患者需综合基础疾病情况、评估手术耐受及加强术后护理。
一、一般治疗
1.生活方式调整
对于不同年龄的患者，都应注意休息，保证充足的睡眠。儿童处于生长发育阶段，充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提升；成年人也需要良好的休息来维持机体正常的生理功能，促进额窦炎的康复。同时，要保持室内空气流通，维持合适的温度（一般18-22℃）和湿度（40%-60%），避免接触过敏原及刺激性气体，例如有过敏史的患者更要注意远离花粉、尘螨等过敏原，减少对鼻腔黏膜的刺激，降低额窦炎复发的风险。
注意鼻腔卫生，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，每日1-2次。生理盐水冲洗鼻腔能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔通气，对于各年龄段的额窦炎患者都有帮助。儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗器具和生理盐水浓度，避免操作不当造成不适；成年人相对操作更易掌握，但也需注意力度和方法。
二、药物治疗
1.抗生素应用
若额窦炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。对于儿童患者，要特别注意选择安全性高、对儿童肝肾功能影响小的抗生素；成年人则可根据细菌培养及药敏试验结果合理选用抗生素，以有效杀灭病原菌，控制感染。例如，常见的肺炎链球菌等感染引起的额窦炎，可选用青霉素类等抗生素，但需严格遵循用药原则，避免滥用抗生素导致耐药性产生。
2.鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素能够减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。不同年龄段的患者均可使用，但儿童使用时要选择合适的剂型和剂量。鼻用糖皮质激素通过局部作用于鼻腔黏膜，减少炎症介质的释放，从而改善鼻腔的炎症状态，促进额窦炎的恢复。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于经过规范的药物治疗无效，或者存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常影响额窦引流的患者，可考虑手术治疗。例如，鼻中隔偏曲严重影响额窦通气引流的患者，手术矫正鼻中隔后有助于额窦炎的根除。手术方式包括内镜下额窦开放术等，通过手术改善额窦的引流，清除病变组织，达到根除额窦炎的目的。手术时要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素，儿童患者手术需更加谨慎，评估手术的必要性和风险；成年人则根据具体病情选择合适的手术方式。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童额窦炎患者在治疗过程中，要密切观察病情变化。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，额窦炎相对更容易反复发作。在药物使用上，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。同时，家长要帮助儿童养成良好的生活习惯，如正确的鼻腔冲洗方法等，定期带儿童复诊，监测病情恢复情况。
2.老年患者
老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗额窦炎时，要综合考虑其基础疾病的情况。例如，使用药物时要注意药物之间的相互作用，避免影响基础疾病的控制。手术治疗时要充分评估老年患者的身体耐受能力，权衡手术的利弊。老年患者自身免疫力相对较低，术后恢复可能相对较慢，要加强术后护理，预防感染等并发症的发生。
