鼻息肉手术有复发可能，复发受基础疾病（过敏性鼻炎、阿司匹林不耐受等）、手术（切除范围、术后鼻窦黏膜炎症控制）、生活方式（吸烟、接触过敏原）影响，儿童患者需关注鼻腔鼻窦发育及相关问题，老年患者要考虑身体机能及基础疾病影响，均需注意术后相关事项降低复发风险。
一、复发的可能性
鼻息肉手术存在一定的复发几率，但并非所有患者都会复发。有研究显示，单纯鼻息肉切除术的复发率相对较高，而在鼻内镜下进行鼻息肉切除联合鼻窦开放术等综合手术方式后，复发率有所降低，但仍有部分患者会出现复发情况。
二、影响复发的因素
1.基础疾病因素
过敏性鼻炎：如果患者同时患有过敏性鼻炎，由于过敏原持续刺激鼻腔黏膜，导致鼻黏膜处于高反应状态，鼻息肉复发的风险会增加。因为过敏性鼻炎会引起鼻黏膜的水肿、嗜酸粒细胞浸润等炎症反应，为鼻息肉的再生创造了条件。例如，有研究发现，合并过敏性鼻炎的鼻息肉患者术后复发率比单纯鼻息肉患者高约30%-50%。
阿司匹林不耐受：这类患者在鼻息肉手术后复发的可能性也较高。阿司匹林不耐受会导致机体的炎症介质失衡，影响鼻黏膜的修复和稳定，使得鼻息肉容易复发。
2.手术相关因素
手术切除范围：如果手术中没有彻底切除鼻息肉组织，尤其是一些隐藏在鼻窦深部、难以完全暴露的息肉组织残留，就为复发埋下了隐患。例如，部分鼻窦内的微小息肉残留，随着时间推移可能会逐渐生长，导致复发。
术后鼻窦黏膜炎症控制情况：术后鼻窦黏膜如果不能得到良好的炎症控制，持续的炎症刺激会促使鼻息肉再次生长。术后需要定期进行鼻腔清理、使用鼻用糖皮质激素等药物来减轻鼻窦黏膜的炎症反应，如果患者未能严格遵循医嘱进行规范的术后治疗，就容易导致复发。
3.生活方式因素
吸烟：吸烟会对鼻腔黏膜产生刺激，影响鼻黏膜的纤毛功能和血液循环，降低鼻黏膜的抵抗力，增加鼻息肉复发的风险。吸烟产生的烟雾中的有害物质会加重鼻黏膜的炎症反应，阻碍鼻黏膜的修复过程。
接触过敏原：如果患者术后仍然长期接触过敏原，如花粉、尘螨等，会不断引发鼻腔的过敏反应，导致鼻黏膜反复炎症，进而增加鼻息肉复发的几率。比如在花粉季节，长期暴露在花粉环境中的患者，鼻息肉复发的可能性明显高于避免接触花粉的患者。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童鼻息肉患者术后复发需要更加关注。儿童的鼻腔鼻窦发育尚未完全成熟，术后鼻腔的恢复和管理需要特别小心。家长要督促儿童避免用力擤鼻，防止鼻腔压力变化影响术区恢复。同时，要注意儿童是否存在腺样体肥大等相关问题，因为腺样体肥大可能会影响鼻腔通气和引流，增加鼻息肉复发风险。如果儿童合并过敏性鼻炎，要严格避免接触过敏原，按照医生要求规范使用儿童适用的鼻用药物控制过敏症状。
2.老年患者
老年患者术后复发要考虑其身体机能下降的特点。老年患者术后恢复相对较慢，而且可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。对于合并高血压的老年患者，要注意控制血压，因为血压波动可能会影响鼻腔的血液循环，不利于术区愈合；合并糖尿病的老年患者，高血糖环境不利于伤口愈合和抗感染，容易导致鼻黏膜炎症难以控制，从而增加鼻息肉复发的可能性。老年患者术后要定期复查，密切观察鼻腔情况，遵循医生的治疗建议，保持健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等，以降低复发风险。
