手指骨关节炎治疗需综合多方面因素采取个体化方案，一般治疗包括休息保护、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术、截骨术、关节置换术；康复训练包含手指伸展屈曲训练和力量训练，患者需定期复诊调整治疗以控制症状、延缓进展。
一、一般治疗
1.休息与保护：避免手指过度使用，减少重复性的手部动作，如长时间打字、握持硬物等。让手指得到充分休息，防止病情加重。对于从事手部劳动的人群，需调整工作方式，减轻手指关节的负担。例如，长时间使用电脑的办公人员，应定时休息并活动手指。
2.物理治疗
热疗：可采用热敷的方式，利用温热促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。如用温水浸泡手指，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年患者，热疗能有效改善手指的僵硬感，但要注意温度不宜过高，避免烫伤。
冷敷：在炎症急性发作期，如出现红肿热痛较明显时，可适当进行冷敷，每次10-15分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。年轻患者若因运动等导致手指骨关节炎急性症状，冷敷是一种简单有效的缓解方法。
按摩：由专业人员或患者自己轻柔按摩手指关节周围，促进局部血液循环。按摩力度要适中，避免过度用力加重关节损伤。不同年龄段的患者，按摩时需根据自身耐受程度调整力度，例如儿童手指关节较为娇嫩，按摩时更要轻柔。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛的作用，可缓解手指骨关节炎引起的疼痛和炎症。但此类药物可能会有胃肠道不适等副作用，对于有胃肠道疾病病史的患者需谨慎使用。老年患者使用时要密切关注胃肠道反应，可选择对胃肠道刺激较小的药物剂型。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，有助于改善软骨代谢，延缓骨关节炎的进展。对于长期患病的患者，长期服用可能会有一定的软骨保护作用，但起效相对较慢，需要患者坚持服用。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于早期手指骨关节炎，可清理关节内的增生滑膜、游离体等，改善关节功能。对于年轻且病变相对局限的患者，关节镜手术是一种微创的治疗选择，术后恢复相对较快，但要注意术后的康复训练。
2.截骨术：通过改变手指关节的力线，减轻关节面的压力，从而缓解症状。适用于有明显关节畸形且年龄相对较轻、预期寿命较长的患者。老年患者在考虑截骨术时需综合评估身体状况和手术风险。
3.关节置换术：对于病情严重、其他治疗方法无效的患者，可考虑手指关节置换术。但手术有一定的并发症风险，如感染、假体松动等，术后需要长期的康复和随访。老年患者进行关节置换术时，要充分评估全身情况，确保能够耐受手术。
四、康复训练
1.手指伸展与屈曲训练：患者主动进行手指的伸展和屈曲动作，每次训练10-15分钟，每天3-4次。通过训练维持手指关节的活动度，防止关节僵硬。不同年龄的患者可根据自身情况调整训练强度，儿童患者在家长帮助下进行简单的手指活动训练。
2.力量训练：可使用弹力带进行手指的抗阻训练，增强手指周围肌肉力量，稳定关节。如用弹力带缠绕手指，进行手指的伸展抗阻练习。老年患者进行力量训练时要循序渐进，避免过度用力导致关节损伤。
手指骨关节炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、生活方式等多方面因素，采取个体化的治疗方案。同时患者要定期复诊，根据病情变化调整治疗措施，以达到有效控制症状、延缓疾病进展的目的。
