慢性肝炎有多种症状表现，全身症状包括全身乏力，不同年龄段表现有差异；消化道症状有食欲减退、恶心呕吐，有基础胃肠道疾病者症状可能加重；肝脏相关表现有肝区不适或疼痛，不同性别儿童表述不同，还有肝脏大小在不同阶段有变化，老年人感知不敏锐需借助检查；其他系统表现有黄疸相关，新生儿和老年患者表现有差异，还有内分泌紊乱相关，不同年龄性别患者表现不同。
一、症状表现
（一）全身症状
慢性肝炎患者可能出现全身乏力的表现，这是较为常见的症状之一。从发病机制来看，肝脏功能受损会影响机体的能量代谢等多种生理过程，使得患者容易感到疲倦，即使经过适当休息也难以完全缓解。不同年龄段的患者可能表现程度略有差异，儿童患者可能会出现活动耐力下降，原本能进行的玩耍等活动变得不愿意参与；成年患者可能在工作、日常家务等活动中容易感到力不从心。
（二）消化道症状
1.食欲减退：肝脏是人体重要的消化器官，慢性肝炎时，肝脏的消化、代谢等功能受到影响，胆汁分泌和排泄可能出现异常，进而影响食物的消化和吸收，导致患者食欲减退。老年人由于本身消化功能相对较弱，再加上慢性肝炎的影响，食欲减退可能更为明显；女性患者在月经周期等生理因素影响下，也可能会使食欲减退的表现有所波动。
2.恶心、呕吐：肝脏功能异常会干扰胃肠道的正常功能，引起胃肠道蠕动紊乱等情况，从而导致患者出现恶心、呕吐症状。对于有基础胃肠道疾病的患者，如本身就有胃炎等疾病，慢性肝炎合并恶心、呕吐时，症状可能会加重，需要综合考虑两者的影响来进行评估和处理。
二、肝脏相关表现
（一）肝区不适或疼痛
慢性肝炎患者常可出现肝区不适或隐痛等表现。肝脏包膜上有神经分布，当肝脏炎症导致肝脏体积轻度增大时，会刺激包膜上的神经，引起肝区的不适或疼痛。不同性别患者的疼痛感知可能存在一定差异，一般来说，女性患者可能对疼痛的感知相对更为敏感一些；儿童患者由于表述能力有限，可能会通过哭闹、不愿意触碰右上腹等方式来表达肝区的不适。
（二）肝脏肿大或缩小
在疾病不同阶段，肝脏的大小可能会发生变化。早期慢性肝炎时，肝脏可能会轻度肿大，质地偏软；随着病情进展，如果出现肝纤维化甚至肝硬化等情况，肝脏可能会缩小。老年人由于肝脏本身的退行性改变，对于肝脏大小变化的感知可能不如年轻人敏锐，需要借助超声等检查手段来准确评估肝脏的大小变化情况。
三、其他系统表现
（一）黄疸相关表现
当慢性肝炎病情活动，影响胆红素的代谢时，患者可能出现黄疸相关表现，如皮肤、巩膜黄染。胆红素代谢过程中，肝脏的摄取、结合、排泄等环节出现障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸。新生儿患慢性肝炎时，由于其胆红素代谢系统尚未完全成熟，黄疸表现可能更为复杂，需要密切监测胆红素水平，并采取相应的干预措施；老年患者出现黄疸时，需要警惕是否合并有其他严重疾病，如胆道梗阻等，因为老年人基础疾病较多，病情可能更为隐匿。
（二）内分泌紊乱相关表现
慢性肝炎会影响肝脏对激素的灭活功能，导致内分泌紊乱。例如，男性患者可能出现乳房发育等情况，这是因为肝脏对雌激素的灭活减少，使得体内雌激素水平相对升高所致；女性患者可能出现月经紊乱等表现，如月经周期不规律、月经量异常等。不同年龄和性别的患者，内分泌紊乱的具体表现会有所不同，需要综合患者的整体情况进行分析和处理。
