口腔溃疡反复发作受局部和全身因素影响，局部因素有创伤性因素（儿童乳牙萌出、青壮成年人饮食及刷牙不当、有不良修复体等致黏膜损伤）和感染因素（单纯疱疹病毒、金葡菌等感染）；全身因素包括免疫系统因素（如白塞病、自身免疫病致免疫紊乱）、营养因素（维生素B族、C及锌、铁等缺乏）、内分泌因素（女性月经周期、青春期、更年期内分泌变化）、其他全身疾病因素（消化系统病及遗传因素影响）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与生活方式影响：儿童可能因乳牙萌出刺激口腔黏膜引发创伤性溃疡，青少年及成年人常因食用过烫、过于尖锐的食物，或刷牙时用力不当等造成口腔黏膜损伤，进而导致口腔溃疡反复发作。例如，喜欢吃火锅、烧烤等高温食物的人群，口腔黏膜长时间接触高温刺激，易反复出现溃疡。
病史关联：有口腔不良修复体的患者，修复体边缘不光滑可能持续摩擦口腔黏膜，导致口腔溃疡反复发生。
2.感染因素
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，尤其在机体免疫力低下时易复发。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易受到单纯疱疹病毒的侵袭，而成年人若劳累、感冒等导致免疫力下降时，也可能复发单纯疱疹性口腔溃疡。
细菌感染：口腔内的一些细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，也可引起口腔溃疡反复发作。比如口腔卫生状况不佳，食物残渣残留滋生细菌，容易引发局部感染性溃疡并反复出现。
二、全身因素
1.免疫系统因素
年龄与性别影响：免疫系统疾病如白塞病，可导致口腔溃疡反复发作，该病在青年人群中相对多见，且男性和女性均可发病，但具体机制与自身免疫紊乱有关，免疫系统异常攻击自身组织，包括口腔黏膜，导致溃疡反复。
病史关联：患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，常伴有口腔溃疡反复发作的症状，因为自身免疫病会影响机体的免疫平衡，使得口腔黏膜容易受到损伤且难以修复。
2.营养因素
维生素缺乏：缺乏维生素B族（如维生素B、维生素B等）、维生素C等可影响口腔黏膜的正常代谢，导致口腔溃疡反复发作。例如长期偏食、节食的人群，容易出现维生素摄入不足，儿童若挑食严重也可能因维生素缺乏引发口腔溃疡反复。
微量元素缺乏：锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡反复发作相关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌会影响细胞的正常分裂和修复；铁是血红蛋白的重要组成成分，缺铁会影响机体的携氧能力，进而影响口腔黏膜的营养供应，导致溃疡反复。
3.内分泌因素
年龄与性别影响：女性在月经周期前后，体内激素水平发生变化，雌激素水平降低等可能导致口腔溃疡反复发作。青春期女性由于内分泌波动较大，也较易出现口腔溃疡反复的情况；而一些更年期女性，内分泌紊乱也可能引发口腔溃疡。
4.其他全身疾病因素
消化系统疾病：患有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化系统疾病的患者，常伴有口腔溃疡反复发作。这是因为消化系统功能紊乱会影响营养物质的吸收，并且肠道菌群失调等可能通过血液循环等途径影响口腔黏膜，导致溃疡反复。例如，胃溃疡患者胃酸分泌异常，可能影响机体的整体状态，进而引发口腔黏膜的病变。
遗传因素：部分口腔溃疡反复发作的患者具有遗传倾向，如果家族中有口腔溃疡反复发作的病史，个体患病的风险可能会增加。遗传因素可能影响机体对各种致病因素的易感性，使得某些人更容易出现口腔溃疡的反复发生。
