口腔检查包括视诊、探诊、影像学检查（全景X线片、根尖片）、微生物学检查（菌斑涂片检查）及其他检查（牙髓活力测试），视诊可观察牙龈等初步情况，探诊能测牙周袋等，X线片助看牙槽骨等，菌斑涂片查菌斑微生物，牙髓活力测试排查牙髓病变，不同年龄、性别、病史等人群检查表现有差异。
一、口腔检查
1.视诊：观察牙龈的颜色、形态、质地等。健康牙龈呈粉红色，质地坚韧；患牙周炎时，牙龈可能会红肿、质地松软，颜色可能变为暗红色或鲜红色等。通过视诊还能初步查看牙齿周围是否有菌斑、牙结石等堆积情况，比如是否能看到牙齿表面有黄色、褐色的附着物等，这对于判断牙周状况有初步提示作用。不同年龄、性别人群牙龈的表现可能因口腔卫生习惯、既往病史等有所不同，例如儿童若口腔卫生不佳，也可能出现牙龈红肿等类似表现；女性在孕期由于激素水平变化，可能牙龈更容易出现敏感、红肿等情况。
2.探诊：使用牙周探针探测牙周袋深度、附着丧失程度以及牙龈出血情况等。牙周袋深度是重要指标，正常牙周袋深度一般不超过3mm，当牙周袋深度大于3mm时，提示可能存在牙周炎症。附着丧失是指结合上皮向根方迁移，是牙周支持组织破坏的标志，通过探诊测量附着丧失程度能了解牙周组织破坏的严重程度。不同年龄段人群牙周探诊的正常范围可能有一定差异，儿童的牙周组织相对较嫩，探诊时需更加轻柔；有糖尿病等基础病史的患者，牙周探诊时出血等情况可能更明显，需要特别注意。
二、影像学检查
1.X线片检查：
全景X线片：可以全面观察全口牙齿的牙槽骨高度、密度等情况。通过全景X线片能初步判断牙槽骨是否有吸收，牙槽骨吸收是牙周炎的一个重要特征，正常牙槽骨高度应位于牙颈部附近，当牙槽骨吸收时，高度会降低。不同年龄人群牙槽骨的生理状态不同，儿童处于生长发育阶段，牙槽骨有一定的生长潜力；老年人牙槽骨可能会有生理性吸收，但如果是病理性牙周炎导致的牙槽骨吸收则程度会更明显。性别方面一般无显著差异，但有吸烟等不良生活方式的人群牙槽骨吸收可能更快更严重。
根尖片：对于单个牙齿的牙槽骨情况能进行更细致的观察，比如可以清晰看到某一牙齿周围牙槽骨的具体吸收情况，包括牙槽骨吸收的类型（如水平型吸收、垂直型吸收等），这对于明确单个牙齿的牙周病变程度有重要意义。在病史方面，有过牙齿外伤、根尖周病变等情况的患者，根尖片检查能帮助判断牙周与根尖周病变的关系等。
三、微生物学检查
1.菌斑涂片检查：取牙齿表面的菌斑进行涂片，通过显微镜观察菌斑中的微生物种类和数量。可以初步了解是否存在致病性较强的微生物，比如是否有大量的螺旋体、放线菌等。不同口腔卫生状况的人群菌斑中的微生物组成不同，口腔卫生差的人群菌斑中致病微生物往往更多；儿童由于口腔清洁能力相对较弱，菌斑中微生物的构成可能与成年人有所不同，需要更注重口腔清洁指导；有长期吸烟史的人群，菌斑中的微生物环境也可能发生改变，影响牙周健康。
四、其他检查
1.牙髓活力测试：对于一些怀疑有牙髓病变的牙周炎患者，需要进行牙髓活力测试，以判断牙髓是否有活力，排除牙髓病变对牙周炎诊断和治疗的干扰。不同年龄人群牙髓活力有一定差异，儿童牙髓活力相对较敏感，老年人牙髓活力可能有所下降，测试时需要根据具体情况调整操作力度等；女性在孕期等特殊时期，牙髓活力测试结果可能会受激素等因素影响，需综合判断。
