牙龈萎缩做假牙需先进行术前评估与准备，包括口腔检查和取模；然后根据情况制作活动假牙或固定假牙；佩戴后要经历初期适应、注意口腔清洁并定期复查，各环节要考虑不同年龄等因素以保证假牙佩戴舒适与口腔健康。
一、术前评估与准备
1.口腔检查
详细检查牙龈萎缩的程度、范围，以及口腔内剩余牙齿的状况、牙槽骨高度等。不同年龄人群牙龈萎缩原因可能不同，如年轻人可能因牙周炎等疾病，老年人可能与生理性退变有关。对于有全身疾病的患者，如糖尿病患者，需先控制血糖，因为高血糖会影响伤口愈合，增加假牙佩戴后感染等风险。
评估口腔卫生状况，若口腔卫生差，需先进行牙周治疗，如洗牙、刮治等，改善口腔环境后再考虑做假牙，否则假牙佩戴后容易引发感染等问题。
2.取模
医生会使用印模材料为患者制取口腔模型，这是制作假牙的重要步骤。取模时需确保印模准确，以保证假牙能够合适地贴合口腔。不同年龄患者取模时配合度可能不同，儿童配合度低可能需要特殊的取模方式，而成人相对配合度较高，但也需按照医生要求保持口腔静止状态。
二、假牙的种类及制作
1.活动假牙
制作过程：根据取的模型制作活动假牙的基托等部分。活动假牙是可自行摘戴的假牙，基托材料一般有树脂等。制作时要考虑牙龈萎缩后牙槽嵴的形态，使基托与牙槽嵴贴合良好，减少压痛等情况。对于牙龈萎缩严重的患者，可能需要选择合适厚度和材质的基托，以提供更好的支持和舒适度。
适用情况：适用于多个牙齿缺失且牙龈萎缩的患者。但活动假牙需要患者有一定的摘戴能力和口腔清洁能力，老年人若手部灵活性差，可能需要家人协助摘戴和清洁。
2.固定假牙
制作过程：如果患者剩余牙齿条件允许，可考虑固定假牙。需要对缺失牙两侧的牙齿进行牙体预备，然后制作连冠等固定结构。牙龈萎缩可能会影响固定桥的边缘贴合情况，所以在牙体预备时要充分考虑牙龈萎缩后的牙龈位置，保证固定桥边缘与牙龈贴合紧密，避免食物嵌塞等问题。
适用情况：适用于少数牙齿缺失且牙龈萎缩程度相对较轻，两侧基牙健康的患者。但固定假牙需要磨除部分天然牙体组织，对于年轻患者需谨慎考虑，因为可能会对天然牙造成不可逆损伤。
三、佩戴假牙后的注意事项
1.初期适应
佩戴假牙初期可能会有异物感、压痛等情况，一般经过几天到几周的适应期会逐渐缓解。不同年龄患者适应能力不同，年轻人适应能力相对较强，可能适应期较短，而老年人适应期可能较长。在适应期内，应先吃软食，避免吃坚硬、黏性大的食物，防止假牙损坏或佩戴不适加重。
2.口腔清洁
每天要摘下假牙进行清洁，使用假牙清洁液等清洁工具清洁假牙的各个部分。同时，要保持口腔内剩余牙齿及牙龈的清洁，每天早晚刷牙，使用牙线等。对于儿童，由于其口腔卫生意识和操作能力较差，家长要帮助其清洁口腔和假牙，教导正确的口腔清洁方法，培养良好的口腔卫生习惯。
3.定期复查
佩戴假牙后要定期到医院复查，一般建议1-3个月复查一次。医生会检查假牙的使用情况、口腔组织的变化等。如果牙龈出现红肿、疼痛等异常情况，要及时就诊。不同年龄患者复查的频率可能根据具体情况有所调整，老年人由于身体机能衰退等原因，可能需要更频繁的复查。
牙龈萎缩做假牙需要经过术前详细评估、选择合适的假牙种类并制作，以及佩戴后的精心护理等多个环节，每个环节都要充分考虑不同年龄、健康状况等因素对假牙制作和佩戴的影响，以确保假牙佩戴的舒适度和口腔健康。
