小腿骨裂的表现包括症状上的疼痛（受伤处明显、活动或按压加剧、程度较明显）、肿胀（局限于骨裂部位周围且随时间可能扩散）、淤血（受伤处皮肤出现淤血斑）；体格检查有压痛（按压找到最明显痛点）和叩击痛（叩击远端引起骨裂部位疼痛）；影像学检查中X线可初步见不完全骨折线但早期可能不清晰，CT能更清晰显示骨裂情况，MRI对早期骨裂诊断有价值。
一、症状表现
1.疼痛
受伤部位：小腿受伤处会有明显疼痛，在活动小腿或按压时疼痛加剧。儿童由于表述能力有限，可能表现为哭闹不止且不愿活动受伤小腿。对于有基础疾病的人群，如本身有关节炎等病史的患者，骨裂引起的疼痛可能会被原有疾病症状干扰，但仍可发现小腿局部疼痛较平时加重。
疼痛程度：疼痛程度因人而异，但一般来说骨裂引起的疼痛是比较明显的，不是轻微的隐痛。
2.肿胀
受伤部位：受伤的小腿部位可能会出现肿胀，肿胀程度与骨裂的严重程度有一定关系。儿童皮肤较薄，肿胀可能相对更易观察到。有血液循环障碍病史的人群，骨裂后肿胀可能会更严重，因为原有病史可能影响局部血液循环，导致肿胀消退困难。
肿胀范围：肿胀通常局限在骨裂部位周围，但随着时间推移可能会逐渐扩散。
3.淤血
受伤部位：受伤处皮肤可能会出现淤血斑，这是由于骨裂导致局部血管破裂出血引起的。对于肤色较深的人群，淤血斑可能不太容易被发现，但可以通过触摸皮肤温度变化等辅助判断。老年人群由于血管弹性下降，淤血吸收可能相对较慢。
二、体格检查
1.压痛
检查方法：医生会用手指按压小腿的各个部位，寻找压痛最明显的点，这个点往往提示骨裂的位置。儿童在检查时需要更加轻柔，避免引起患儿过度哭闹。有神经系统疾病导致感觉减退的患者，可能对压痛的感知不敏感，需要医生仔细判断。
压痛位置：压痛最明显处通常就是骨裂所在的大致部位。
2.叩击痛
检查方法：医生会对小腿的远端进行叩击，如敲击足部，观察小腿骨裂部位是否出现疼痛。对于儿童，叩击力度要适中。有骨质疏松病史的人群，叩击痛可能会更明显，因为骨质疏松会使骨骼强度降低。
叩击反应：如果骨裂存在，叩击远端时会引起骨裂部位疼痛。
三、影像学检查
1.X线检查
检查意义：X线是初步判断小腿是否骨裂的常用方法。大多数骨裂在X线片上可以看到不完全的骨折线。但对于一些无明显移位的骨裂，早期X线可能显示不清晰，需要定期复查。儿童骨骼发育尚未完全成熟，X线检查时要注意辐射防护，同时骨骼的一些生理结构可能与成人不同，需要专业医生鉴别。有金属植入物病史的人群，X线检查可能会受到金属伪影干扰，影响对骨裂的判断。
骨折线表现：X线片上可见不完全的骨折线，提示骨裂存在。
2.CT检查
检查意义：对于一些X线难以明确诊断的情况，CT检查可以更清晰地显示骨裂的情况，尤其是一些复杂部位的骨裂或者无明显移位的骨裂。对于儿童，CT检查的辐射剂量需要严格控制，要在必要时才进行。有肾功能不全病史的人群，使用造影剂进行CT检查时需要特别谨慎，因为造影剂可能对肾功能有影响。
骨裂显示：CT能更清楚地显示骨裂的细微结构和移位情况。
3.磁共振成像（MRI）检查
检查意义：MRI对于早期骨裂的诊断有一定价值，尤其是在X线和CT尚未发现明显异常，但临床高度怀疑骨裂时。MRI可以发现骨髓水肿等早期病变。儿童进行MRI检查时需要保持安静，必要时可能需要使用镇静剂。有心脏起搏器等金属植入物的人群不能进行MRI检查。
