宝宝败血症是病原体侵入血液致全身性感染，原因包括病原体方面（细菌、病毒、真菌感染及相应感染途径）、宝宝自身因素（免疫系统发育不完善、皮肤黏膜屏障功能差、基础疾病影响）、外界环境因素（医院和家庭环境中易致感染传播的情况）。
一、病原体方面
细菌感染：
常见致病菌：在新生儿败血症中，B族链球菌、大肠埃希菌较为常见；而在婴幼儿及儿童败血症中，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见致病菌。例如，金黄色葡萄球菌可通过皮肤或黏膜的破损处侵入宝宝体内，若宝宝皮肤有擦伤等情况，就容易让该病菌有可乘之机；肺炎链球菌可经呼吸道侵入，当宝宝抵抗力下降时，如受凉后呼吸道局部防御功能减弱，肺炎链球菌就可能乘虚而入进入血液引发败血症。
感染途径：细菌可通过脐部侵入，新生儿脐带未脱落时，若护理不当，如脐部被水浸湿、污染等，细菌就容易在脐部繁殖并进入血液；也可通过呼吸道感染后血行播散，比如宝宝患上肺炎后，病原体可经肺部毛细血管进入血液循环导致败血症；还可通过消化道感染，如食用被细菌污染的食物后，细菌在肠道繁殖并侵入血液。
病毒感染：某些病毒也可引起宝宝败血症，如EB病毒、巨细胞病毒等。以巨细胞病毒为例，可通过母婴传播，母亲在孕期感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿引发先天性感染，导致宝宝出生后发生败血症；也可在分娩过程中或出生后经密切接触等途径感染。
真菌感染：多见于有基础疾病、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的宝宝。例如，宝宝因病情需要长期使用广谱抗生素后，肠道正常菌群被抑制，真菌大量繁殖，可侵入血液引起真菌感染性败血症；早产儿由于自身免疫力低下，皮肤黏膜屏障功能不完善，也更容易发生真菌感染导致败血症。
二、宝宝自身因素
免疫系统发育不完善：新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿，其免疫系统尚未发育成熟，中性粒细胞的趋化、吞噬能力较弱，血清补体水平低等，使得宝宝对病原体的清除能力较差，容易发生败血症。比如早产儿的中性粒细胞数量相对较少，且其功能也不如足月儿，对细菌的吞噬和杀灭能力较弱，从而增加了感染后发展为败血症的风险。
皮肤黏膜屏障功能差：宝宝的皮肤比较娇嫩，角质层薄，容易破损，而且黏膜如口腔黏膜、呼吸道黏膜等的屏障功能也不完善，病原体容易通过这些部位侵入体内。例如，宝宝口腔黏膜破损后，细菌可经破损处进入血液；呼吸道黏膜受到刺激后，病原体可趁黏膜防御功能减弱时进入血液循环。
基础疾病影响：患有某些基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、支气管肺发育不良、肾病综合征等，机体抵抗力低下，更容易发生败血症。以先天性心脏病宝宝为例，由于心脏结构异常，血液循环存在障碍，机体缺氧等情况使得宝宝免疫功能受到影响，容易受到病原体侵袭而引发败血症。
三、外界环境因素
医院环境因素：在新生儿重症监护病房等医疗环境中，如果消毒隔离措施不到位，病原体容易在宝宝之间传播。比如病房内空气、医疗器械等被病原体污染，就可能导致宝宝发生医院内感染进而引发败血症；医护人员的手如果携带病原体，在接触宝宝时也可能将病原体传播给宝宝。
家庭环境因素：家庭中如果有人携带病原体，如患有呼吸道感染的家人与宝宝密切接触，就可能将病原体传给宝宝；家庭卫生条件差，宝宝生活环境不清洁，也容易增加宝宝感染病原体的机会，从而引发败血症。例如，家庭居住环境潮湿、不通风，有利于细菌、真菌等病原体的滋生，宝宝长期处于这样的环境中，感染风险会增加。
