龋齿变黑是因细菌产酸破坏牙齿硬组织，早期浅龋可通过改善口腔卫生等阻止发展，中龋和深龋需充填治疗，预防要从口腔卫生、饮食、定期检查入手，包括正确刷牙、用牙线、控糖增营养、定期口腔检查等。
一、龋齿变黑的原因
龋齿变黑主要是因为细菌在牙齿表面定植，细菌代谢糖类产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐破坏牙齿的硬组织，当牙齿硬组织被破坏到一定程度，牙齿表面就会出现颜色改变，呈现黑色等。例如变形链球菌等致龋菌在口腔内利用食物中的糖分产酸，长期作用于牙齿就会导致龋齿变黑。
二、龋齿变黑的处理方法
（一）早期浅龋
1.儿童情况：对于儿童的早期浅龋，如果孩子没有明显的不适症状，首先要改善口腔卫生习惯。家长要帮助儿童正确刷牙，使用含氟牙膏，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。同时要控制儿童的糖分摄入，减少吃糖果、喝碳酸饮料等。因为儿童处于生长发育阶段，早期浅龋通过良好的口腔卫生管理有可能阻止龋齿进一步发展。
2.成人情况：成人早期浅龋同样需要注重口腔卫生，可以通过窝沟封闭等方法来阻止龋病进展。如果牙齿表面黑色区域较局限，也可以考虑使用再矿化治疗，通过使用含氟制剂等使脱矿的牙齿硬组织再矿化，恢复牙齿的部分硬度和外观。
（二）中龋和深龋
1.儿童情况：儿童中龋和深龋时，牙齿可能会对冷热刺激有敏感症状。此时需要去医院口腔科进行充填治疗。医生会去除龋坏组织，然后用合适的充填材料进行填充。对于低龄儿童，要注意安抚患儿情绪，保证治疗的顺利进行。因为低龄儿童可能会因为害怕而不配合治疗，所以需要医护人员有耐心，采用儿童易于接受的方式进行操作。
2.成人情况：成人中龋和深龋也需要及时充填治疗。如果龋洞较深，接近牙髓，可能在去腐过程中会有一定的敏感，医生会根据情况先进行安抚治疗，待牙髓状态稳定后再进行充填。同时，成人要注意自身口腔卫生维护，充填后也需要定期复查，观察充填物是否有脱落等情况。
三、预防龋齿变黑的措施
（一）口腔卫生方面
1.刷牙：每天早晚正确刷牙是关键。对于儿童，家长要帮助其选择合适的儿童牙刷，按照正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）进行刷牙。例如将牙刷与牙齿呈45度角，小幅度水平颤动刷牙，保证每个牙面都能清洁到。成人也应坚持巴氏刷牙法，每次刷牙时间足够，确保口腔内各个牙齿都能得到清洁。
2.使用牙线：每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。无论是儿童还是成人，邻面是容易堆积菌斑的部位，使用牙线可以有效清除邻面的污垢，预防龋齿。儿童使用牙线时可能需要家长协助，选择儿童专用牙线，操作要轻柔。
（二）饮食方面
1.控制糖分摄入：减少食用含糖量高的食物和饮料，尤其是儿童。过多的糖分会被口腔内细菌利用产酸，从而破坏牙齿。例如限制孩子吃巧克力、蛋糕等甜食的频率和量，成人也应减少碳酸饮料的饮用，因为碳酸饮料不仅含糖量高，还会降低口腔的pH值，有利于细菌产酸。
2.增加富含钙、磷等营养的食物：多吃富含钙、磷的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾等，这些营养物质有助于牙齿的健康，增强牙齿的抗龋能力。
（三）定期口腔检查
1.儿童定期检查：儿童应每半年到医院进行一次口腔检查，以便早期发现龋齿等口腔问题。因为儿童的牙齿发育还不完善，龋齿进展可能较快，早期发现可以及时处理。
2.成人定期检查：成人也应每年至少进行一次口腔检查，及时发现牙齿存在的问题，如早期龋齿、牙结石等，做到早发现早治疗，预防龋齿进一步发展变黑。
