桡骨远端骨折的康复训练

来源:民福康

骨折后按早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以上)分阶段进行康复训练,早期进行手指屈伸、肩肘肌肉等长收缩;中期开展腕关节屈伸、前臂旋转训练;后期进行腕关节全方位活动及力量训练,各阶段训练有不同作用与方式,以促进骨折恢复及相关功能恢复。

一、早期康复训练(骨折后1-2周)

1.手指屈伸活动

作用:促进手部血液循环,防止手指关节僵硬,同时有助于骨折部位的稳定恢复。例如,通过手指的主动屈伸,可以刺激神经末梢,传递信号促进骨折局部的代谢。

方式:患者尽量用力伸直手指,然后弯曲,每次屈伸10-15次,每天进行3-4组。对于儿童患者,家长可辅助进行轻柔的手指屈伸,以避免儿童力量不足无法有效训练;对于老年患者,要注意动作轻柔,避免过度用力导致疼痛加重。

2.肩部和肘部肌肉等长收缩

作用:等长收缩可以维持肌肉的力量,防止肌肉萎缩。对于肩部肌肉,通过等长收缩可以保持肩部肌肉的张力;肘部肌肉等长收缩能维持肘部肌肉的功能。

方式:肩部肌肉等长收缩时,患者肩部用力,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次;肘部肌肉等长收缩时,患者弯曲肘部,上臂肌肉用力,保持同样时间和次数。在有基础疾病如高血压的患者中,要注意收缩时避免过度用力导致血压波动过大;对于糖尿病患者,要关注训练后的血糖变化,必要时调整训练强度。

二、中期康复训练(骨折后3-6周)

1.腕关节屈伸训练

作用:逐渐恢复腕关节的活动度,为后期的正常功能恢复做准备。通过腕关节的屈伸,可以改善骨折后腕关节可能出现的活动受限情况。

方式:患者坐在椅子上,手臂放在桌上,手掌向下,缓慢将手腕向上弯曲,达到最大程度后保持2-3秒,再缓慢向下弯曲,每次屈伸15-20次,每天3-4组。对于儿童患者,要根据其骨骼发育情况适当调整训练力度;对于肥胖患者,由于身体重量可能影响训练效果,可适当调整训练的角度和力度。

2.前臂旋转训练

作用:恢复前臂的旋转功能,这对于日常生活中使用手臂进行各种动作至关重要,如拧毛巾等动作需要前臂的旋转功能。

方式:患者将肘部弯曲90度,手臂放在桌上,握住一个小物件(如小球),缓慢进行前臂的旋前和旋后动作,每次旋转10-15次,每天3-4组。对于有心血管疾病的患者,在进行旋转训练时要注意呼吸平稳,避免因过度用力导致心率过快;对于有神经系统疾病的患者,要特别注意动作的协调性和稳定性。

三、后期康复训练(骨折后6周以上)

1.腕关节全方位活动训练

作用:进一步扩大腕关节的活动范围,使其接近正常功能。通过全方位的活动训练,能够使腕关节的各个方向都得到充分锻炼。

方式:患者站立或坐位,手臂伸直,缓慢进行腕关节的屈伸、尺偏和桡偏动作,每个方向活动10-15次,每天进行3-4组。对于从事重体力劳动的患者,在康复后期要逐步增加训练强度,以适应未来的工作需求;对于运动员患者,要根据其专项运动的要求进行针对性的强化训练。

2.力量训练

作用:增强腕关节周围肌肉的力量,提高腕关节的稳定性和功能恢复程度。例如,通过握力器等工具进行握力训练,可以增强手部和腕部的力量。

方式:使用握力器时,患者用力握住握力器,保持3-5秒后放松,每次训练10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,应选择适合其力量的握力器;对于老年患者,要注意训练时的力量控制,避免过度训练导致损伤。同时,还可以进行前臂的抗阻训练,如使用弹力带进行前臂的屈伸抗阻练习,增加肌肉力量。

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骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
桡骨远端骨折手术取钢板全过程是什么
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨远端骨折手术取钢板的全过程包括术前准备、手术过程和术后处理三个步骤。 桡骨远端骨折手术取钢板的全过程一般包括以下步骤: 1.术前准备: 全面的身体检查,确保患者身体状况适合手术。 告知患者手术风险、注意事项及预期效果。 患者术前禁食禁饮。 2.手术过程: 麻醉:一般采用局部麻醉或全身麻醉。 切口
桡骨远端骨折三个月不能握拳吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折三个月后是否能握拳取决于骨折愈合情况和个人恢复情况,一般在骨折愈合良好、无明显疼痛和肿胀时可恢复正常,如有愈合不良或并发症则可能影响握拳功能。骨折愈合期间需注意休息、保护、功能锻炼、饮食和定期复查。 桡骨远端骨折通常是由于摔倒时手掌着地导致的,会引起腕部肿胀、疼痛和活动受限。对于桡骨远端
桡骨远端骨折分类
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折根据骨折类型可分为Smith骨折、Colles骨折、Barton骨折、反Smith骨折、Chauffeur骨折、纵向牵引骨折和骨骺分离,治疗方法包括手法复位、外固定、切开复位内固定等,治疗期间需注意并发症和康复锻炼。 根据桡骨远端骨折分类,可分为以下几种类型: 1.Smith骨折:骨折发
桡骨远端骨折怎么办
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术治疗和康复治疗,治疗方法需根据具体情况选择,治疗过程中需注意休息和饮食。 桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,多见于中老年人,女性多于男性。对于桡骨远端骨折的治疗,需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法。以下是桡骨远端骨折的治疗方法: 1
骨折需要手术吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
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