手腕骨折治疗包括复位（手法复位和手术复位）、固定（外固定如石膏、支具和内固定）、康复治疗（早期进行手指活动，后期进行手腕关节活动度和力量训练，康复需依患者情况调整）。
一、复位
1.手法复位：对于大多数手腕骨折，首先尝试手法复位。医生会根据骨折的类型和位置，通过特定的手法将移位的骨折端恢复到正常的解剖位置。例如，对于桡骨远端骨折，医生会利用牵引力和对合手法来纠正骨折移位。这一过程需要根据患者的具体骨折情况进行精准操作，要考虑到患者的年龄、骨折的严重程度等因素。对于儿童患者，由于其骨骼柔韧性较好，手法复位相对更容易，但也需要轻柔操作以避免二次损伤；而对于成年人，可能需要更大的力量来纠正较为严重的移位，但要确保在安全范围内。
2.手术复位：如果手法复位不成功，或者骨折不稳定、涉及关节面等情况，则需要进行手术复位。手术会通过切开皮肤，在直视下将骨折端准确复位。例如，一些复杂的手腕骨折，如涉及多个骨折块、关节内骨折移位明显等情况，手术复位能更好地恢复骨折的解剖结构，为后续的愈合创造良好条件。手术复位时会充分考虑患者的全身状况，如年龄较大的患者可能存在基础疾病，需要在手术前对其身体状况进行全面评估，以确保手术的安全性。
二、固定
1.外固定
石膏固定：复位成功后，常用石膏进行外固定。石膏固定可以保持骨折端的稳定，促进骨折愈合。根据手腕骨折的不同部位和类型，会选择不同类型的石膏绷带。例如，对于桡骨远端骨折，会采用前臂石膏托或管型石膏进行固定。石膏固定期间需要密切观察患者手腕的血液循环和肿胀情况，对于儿童患者，由于其生长发育较快，要定期检查石膏的松紧度，避免过紧影响血液循环或过松失去固定效果。
支具固定：一些情况也可以选择支具固定，支具相对石膏更具透气性，患者舒适度可能更高。但支具固定的稳定性可能相对石膏稍差，所以适用于一些骨折移位不明显、稳定性较好的手腕骨折。同样需要根据患者的年龄和具体骨折情况来选择是否使用支具固定，如年轻患者活动度大，可能更倾向于选择稳定性较好的固定方式。
2.内固定：手术复位后通常会进行内固定，内固定材料有多种，如克氏针、钢板、螺钉等。内固定可以更牢固地固定骨折端，有利于骨折的早期愈合和患者早期进行功能锻炼。例如，使用钢板螺钉进行内固定时，钢板会放置在手腕的合适部位，通过螺钉将骨折块固定在一起。内固定术后需要注意预防感染等并发症，对于不同年龄的患者，术后的护理和康复指导有所不同。老年患者可能需要更关注基础疾病的控制以及术后的营养支持，以促进骨折愈合和身体恢复。
三、康复治疗
1.早期康复：在骨折固定后早期就开始进行康复治疗，主要是进行手指的屈伸活动等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长需要在医生指导下帮助儿童进行手指的被动活动；对于成年人，可进行主动的手指屈伸锻炼。早期康复要根据患者的恢复情况逐渐增加活动量，避免过度活动导致骨折移位。
2.后期康复：当骨折达到一定的愈合程度后，开始进行手腕关节的活动度训练和力量训练。通过使用康复器械或进行主动的手腕屈伸、旋转等运动来恢复手腕的功能。例如，可以进行手腕的握力训练、腕关节的屈伸练习等。在康复过程中，要密切关注患者的恢复进展，根据患者的年龄、骨折愈合情况等调整康复训练的强度和方式。老年患者在康复过程中可能需要更长的时间来恢复，且要注意避免训练过度造成损伤，要循序渐进地进行康复训练以达到最佳的功能恢复效果。
