妊娠糖尿病孕妇需控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪，少食多餐，增加膳食纤维摄入，注意避免高糖食物、控制盐摄入，定期监测血糖并调整饮食，特殊人群要关注自身和胎儿健康，根据血糖等情况调整饮食方案以达血糖控制且满足营养需求。
一、控制总热量
根据孕妇的孕前体重、身高、孕周、体力活动等情况计算每日所需总热量。一般来说，妊娠糖尿病孕妇的热量摄入需要满足自身基础代谢以及胎儿生长发育的需求。例如，轻体力活动的孕妇，每日每公斤理想体重可给予25-30千卡热量，理想体重（kg）=身高（cm）-105。
二、合理分配三大营养素
1.碳水化合物
选择低升糖指数（GI）的碳水化合物：优先选择燕麦、糙米、全麦面包等。这些食物消化吸收相对缓慢，能使血糖上升速度相对平缓。例如，研究表明，食用燕麦后血糖的上升幅度明显低于精制白米，可使餐后2小时血糖更稳定。
控制碳水化合物的摄入量：一般占总热量的50%-60%。可根据孕妇的具体情况进行个体化分配，如每餐碳水化合物的摄入量可控制在25-100克左右，具体需由医生或营养师根据孕妇情况制定。
2.蛋白质
保证充足摄入：妊娠糖尿病孕妇对蛋白质的需求量增加，应占总热量的15%-20%。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，每公斤体重每日应摄入1.2-1.5克蛋白质，像100克瘦肉中约含蛋白质20克左右，可作为蛋白质的良好来源。
选择合适的蛋白质食物：尽量选择脂肪含量较低的蛋白质食物，如去皮鸡肉、鱼虾等，减少饱和脂肪的摄入，有利于孕妇的血脂控制和整体健康。
3.脂肪
控制脂肪摄入量：占总热量的20%-30%，应选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。要避免摄入过多饱和脂肪和反式脂肪，饱和脂肪主要存在于动物脂肪、黄油、棕榈油等中，反式脂肪常见于油炸食品、部分加工食品等。例如，每日烹调用油应控制在25克以内，尽量选择富含不饱和脂肪的油类。
三、少食多餐
将一天的食物分为5-6餐，这样可以避免一次性摄入过多碳水化合物导致血糖大幅波动。例如，可分为早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐、睡前加餐。这样既能保证孕妇和胎儿的营养供应，又能稳定血糖水平。
四、增加膳食纤维摄入
膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，降低血糖波动。可多食用蔬菜，如绿叶蔬菜（菠菜、芹菜等）、菌类（香菇、木耳等）、魔芋等。一般每日膳食纤维的摄入量应达到25-30克。例如，100克菠菜中约含膳食纤维2.2克，可通过多吃蔬菜来增加膳食纤维的摄入。
五、注意饮食细节
1.避免高糖食物：如糖果、甜饮料、糕点等，这些食物会导致血糖迅速升高，不利于血糖控制。
2.控制盐的摄入：妊娠糖尿病孕妇容易并发妊娠高血压，所以要限制盐的摄入，每日盐的摄入量应控制在6克以内。
3.定期监测血糖并调整饮食：孕妇应定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖等，根据血糖监测结果及时与医生沟通，调整饮食方案。例如，如果餐后2小时血糖仍高于正常范围，可能需要进一步调整碳水化合物的摄入量等。
六、特殊人群温馨提示
对于妊娠糖尿病孕妇，要特别注意自身和胎儿的健康状况。在饮食控制过程中，要密切关注胎儿的生长发育情况，通过超声等检查监测胎儿大小等指标。同时，要注意保持良好的心态，避免因饮食控制带来的心理压力影响血糖控制和自身健康。如果在饮食控制过程中出现饥饿感等不适情况，应及时咨询医生或营养师，在保证血糖控制达标的前提下，调整饮食方案以满足身体的营养需求。
