季节性过敏性鼻炎有典型症状和伴随症状,不同人群表现有特点,典型症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞;伴随症状有眼部(眼痒、流泪、眼红眼肿)、咽喉部(咽喉痒、咽干咽痛)、下呼吸道(咳嗽喘息等)症状;儿童表现特殊,行为上有频繁揉搓鼻眼等,还可能影响生长发育;成年人症状典型但有个体差异,生活方式影响发作;特殊病史人群中,有哮喘病史者易诱发哮喘发作,有鼻窦炎病史者会加重鼻窦炎症状。
一、典型症状
(一)鼻痒
患者往往会感觉鼻腔内有明显的瘙痒感,这种瘙痒感较为强烈,儿童可能会表现出频繁用手揉鼻子的动作。这是由于过敏原刺激鼻黏膜,引发机体的过敏反应,导致神经末梢受到刺激而产生瘙痒感。
(二)阵发性喷嚏
通常会出现连续多个阵发性的喷嚏,少则3-5个,多则十几个甚至更多。这是因为鼻黏膜受到过敏原刺激后,引发的一种免疫反应,通过喷嚏的方式来试图排出过敏原。例如,在接触到花粉等过敏原后,很快就会出现连续打喷嚏的情况。
(三)清水样鼻涕
鼻腔会流出大量清水样的鼻涕,这是因为过敏反应导致鼻黏膜的腺体分泌亢进,从而产生大量稀薄的分泌物。儿童由于表达能力相对较弱,可能会表现出经常流鼻涕、擦拭鼻涕等行为。
(四)鼻塞
程度可轻可重,轻的可能只是鼻腔稍有不通气,重的则可能严重影响呼吸。鼻塞的原因主要是鼻黏膜水肿以及分泌物增多,堵塞鼻腔通道。
二、伴随症状
(一)眼部症状
1.眼痒:眼睛也会出现瘙痒感,儿童可能会不自觉地揉眼睛,这是因为眼部结膜受到过敏原的波及,引发过敏反应。
2.流泪:由于眼结膜的过敏反应,导致泪液分泌增多,出现流泪的症状。
3.眼红、眼肿:眼结膜充血、水肿,表现为眼睛发红、肿胀,这是过敏炎症反应的表现。
(二)咽喉部症状
1.咽喉痒:咽喉部黏膜受到过敏原刺激,出现瘙痒感,患者可能会有干咳等表现。
2.咽干、咽痛:长期的过敏反应以及分泌物的刺激等,可能导致咽喉部出现咽干、咽痛的症状。
(三)下呼吸道症状
对于一些过敏反应较为严重的患者,可能会累及下呼吸道,出现咳嗽、喘息等症状,严重时可能会影响呼吸功能,尤其是儿童,由于气道相对狭窄,喘息等症状可能更为明显。
三、不同人群的表现特点
(一)儿童
儿童季节性过敏性鼻炎除了上述典型症状外,可能还会表现出一些特殊的行为,比如频繁揉搓鼻子、眼睛,因为儿童表达不适的方式相对有限。而且儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,过敏反应可能相对更为强烈,鼻塞等症状可能会影响儿童的睡眠和进食,进而影响其生长发育。例如,儿童可能会因为鼻塞而在睡眠中频繁醒来,导致睡眠质量下降,影响身体的正常生长激素分泌等。
(二)成年人
成年人季节性过敏性鼻炎的症状相对较为典型,但也可能因个体差异而有所不同。一些成年人可能能够较为清晰地表达自己的症状,如鼻痒、喷嚏等,但也有部分成年人可能症状不典型,容易被忽视或误诊。另外,成年人的生活方式可能会影响过敏症状的发作,比如在户外工作或活动时,接触过敏原的机会增加,症状可能会更明显。
(三)特殊病史人群
对于有哮喘病史的患者,季节性过敏性鼻炎可能会诱发哮喘发作,导致喘息、呼吸困难等症状加重。这类患者需要更加密切地关注过敏症状的变化,因为过敏性鼻炎和哮喘在发病机制上有一定的关联,鼻-支气管反射可能会导致两者相互影响。而对于有鼻窦炎病史的患者,过敏性鼻炎可能会加重鼻窦炎的症状,如鼻塞、脓涕等症状可能会更为严重,因为过敏导致的鼻黏膜水肿等会进一步影响鼻窦的引流。



