洗牙时出现恶心可能由自身敏感因素（口腔敏感人群、咽部反射敏感）、洗牙操作相关因素（器械刺激、口腔视野受限及操作空间）、心理因素（紧张焦虑情绪、以往不良洗牙体验）、其他因素（空腹或饱腹状态、口腔疾病影响）引起，洗牙时感觉恶心可向牙医反馈，牙医会调整方式减轻不适，儿童需家长安抚，成年人要调整自身状态。
一、自身敏感因素
（一）口腔敏感人群
部分人群口腔神经较为敏感，洗牙过程中，牙科器械接触牙齿、牙龈等部位时，容易引发神经反射，导致恶心。例如，一些患有牙本质敏感的患者，洗牙时受到机械刺激更易出现恶心反应。不同年龄层都可能存在，儿童如果口腔神经发育相对敏感，也可能在洗牙时更易恶心；成年人中本身牙本质敏感的人群也较常见。
（二）咽部反射敏感
人的咽部反射较为敏感，洗牙时，牙科器械靠近咽部或者口腔内操作引起咽部受到轻微刺激，就会触发咽部的神经反射，导致恶心。这种情况在各年龄段都可能发生，比如儿童咽部相对娇嫩，更容易因刺激出现恶心；成年人中咽部反射敏感者也会出现此类情况。
二、洗牙操作相关因素
（一）器械刺激
洗牙时使用的超声洁牙机等器械，在工作过程中会产生振动、喷水等情况，可能会刺激口腔内的黏膜、牙龈等组织，进而引起恶心反射。不同的洗牙器械操作时产生的刺激程度有差异，比如功率较大的超声洁牙机可能比手动器械刺激更明显，这种情况在所有接受洗牙的人群中都可能存在关联，年龄不同可能对刺激的耐受不同，儿童可能因耐受度低更易恶心。
（二）口腔视野受限及操作空间
洗牙时患者需要大张口，长时间保持这种姿势可能会让患者感觉不适，同时口腔内操作空间相对受限，也可能引起身体的不适反应，包括恶心。各年龄段人群都会受到影响，儿童长时间大张口洗牙可能更易因不适而恶心；成年人如果本身身体状态不佳，也可能在这种操作下出现恶心。
三、心理因素
（一）紧张焦虑情绪
部分人对洗牙存在紧张、焦虑的心理，在洗牙过程中，这种情绪会导致身体的自主神经功能紊乱，进而引起恶心。儿童如果家长在洗牙前没有做好心理疏导，孩子可能因紧张而在洗牙时恶心；成年人中本身容易紧张焦虑的人群，洗牙时更易受心理因素影响出现恶心。
（二）以往不良洗牙体验
如果曾经有过不愉快的洗牙经历，再次洗牙时会因为心理预期不好而出现恶心反应。比如之前洗牙过程中不适感强烈，再次洗牙时就会因回忆不良体验而引发恶心，这种情况在各年龄段都可能存在，有过不良洗牙经历的人再次洗牙时更易出现。
四、其他因素
（一）空腹或饱腹状态
空腹时，人体的交感神经相对兴奋，可能更容易出现恶心等不适；而饱腹状态下，胃部胀满，洗牙时的体位等因素可能会加重胃部的不适感，从而引发恶心。儿童如果空腹或饱腹去洗牙，都可能因身体状态影响而出现恶心；成年人同样如此，比如空腹洗牙的上班族，或者饱腹后去洗牙的人群都可能受影响。
（二）口腔疾病影响
本身患有如牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的患者，口腔内环境较差，洗牙时的刺激可能会加重局部的不适反应，进而诱发恶心。不同年龄层都可能存在口腔疾病，儿童如果有乳牙牙龈炎等情况，洗牙时也可能因口腔局部问题出现恶心；成年人中各种口腔疾病患者都较常见。
如果洗牙时感觉到恶心，可以及时向牙医反馈，牙医会根据具体情况调整洗牙的方式、速度等，以尽量减轻患者的不适。比如适当放慢洗牙速度、调整器械位置等。对于儿童，家长在洗牙前要做好安抚，缓解其紧张情绪，尽量让儿童在舒适的状态下接受洗牙；成年人则可以在洗牙前调整好自身的身体状态，如避免空腹或过饱等。
