尘螨过敏性鼻炎有典型症状如鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，还有伴随症状如眼部、咽喉部、下呼吸道症状，不同人群表现有特点，儿童有睡眠障碍及非特异性行为，成人症状具典型性等，需与普通感冒、血管运动性鼻炎鉴别，普通感冒有全身症状且病程短，血管运动性鼻炎过敏原检测阴性。
一、典型症状
1.鼻痒
尘螨过敏性鼻炎患者常常会出现鼻内瘙痒感，这种瘙痒感较为明显，甚至可能会导致患者忍不住频繁用手揉搓鼻子。儿童由于表达能力相对有限，可能会表现出不断用手触碰鼻部的行为。其发生机制主要是尘螨过敏原进入鼻腔后，引发鼻腔黏膜的免疫反应，刺激神经末梢导致瘙痒感产生。
2.阵发性喷嚏
会出现多次阵发性喷嚏发作，一般是3个或更多。在一天中可能会在特定接触尘螨环境后发作，比如清晨起床后进入卧室，因为卧室内可能有较多尘螨。这是因为尘螨过敏原刺激鼻黏膜，触发了机体的速发型变态反应，导致喷嚏反射频繁发生。
3.清水样鼻涕
鼻腔会流出大量清水样鼻涕，这是由于鼻黏膜腺体在过敏反应下分泌亢进所致。无论是儿童还是成人，都会出现这种清水样鼻涕不断流出的情况，严重时可能会影响正常呼吸和日常生活。
4.鼻塞
鼻腔黏膜在尘螨过敏原刺激下发生水肿，从而引起鼻塞症状。鼻塞程度可轻可重，轻度鼻塞可能只是感觉鼻腔通气稍有不畅，重度鼻塞则可能明显影响呼吸，导致患者用口呼吸等情况。儿童若长期鼻塞可能会影响面部发育等情况，需要引起重视。
二、伴随症状
1.眼部症状
可出现眼痒、流泪、眼红等症状。因为眼结膜与鼻腔黏膜通过鼻泪管相通，尘螨过敏原可波及眼部结膜，引发类似的过敏反应。儿童可能会表现出不断揉眼睛等行为，成人则会自觉眼部不适。
2.咽喉部症状
咽喉部也可能受到影响，出现咽喉瘙痒、咳嗽等症状。这是因为过敏反应可能蔓延至咽喉部黏膜，导致咽喉部出现不适症状。在儿童中，由于咽喉部相对敏感，咳嗽症状可能更为明显，需要与其他原因引起的咳嗽相鉴别。
3.下呼吸道症状
部分患者可能会出现咳嗽、喘息等下呼吸道症状，尤其是本身有过敏体质且过敏反应较重的人群。尘螨过敏原如果进入下呼吸道，会引起支气管痉挛等情况，导致咳嗽、喘息，严重时可能会影响肺功能，儿童患有尘螨过敏性鼻炎合并下呼吸道症状时，更要密切关注病情变化，防止发展为哮喘等严重疾病。
三、不同人群的表现特点
1.儿童
儿童尘螨过敏性鼻炎除了上述典型症状外，可能还会出现睡眠障碍，因为鼻塞等症状会影响儿童睡眠时的通气，导致睡眠不安、夜间频繁醒来等情况。而且儿童可能无法准确表达鼻痒、喷嚏等症状，更多表现为揉鼻、挖鼻、咳嗽等非特异性行为，容易被家长忽视，需要家长仔细观察儿童的日常行为表现来早期发现。
2.成人
成人尘螨过敏性鼻炎患者在接触尘螨过敏原后，症状相对儿童可能更具典型性，但也可能因个体差异有所不同。比如一些长期接触尘螨环境的成人，可能已经产生一定的耐受性，但在接触大量尘螨过敏原时仍会出现较明显的症状。同时，成人可能更关注症状对日常生活和工作的影响，如鼻塞影响工作时的注意力集中等情况。
四、与其他疾病的鉴别
尘螨过敏性鼻炎需要与普通感冒相鉴别。普通感冒一般还会伴有发热、乏力等全身症状，病程相对较短，通常1-2周可自愈；而尘螨过敏性鼻炎一般无全身症状，病程较长，呈反复发作性，且与接触尘螨等过敏原密切相关。另外，还需要与血管运动性鼻炎相鉴别，血管运动性鼻炎的发作往往与温度变化、刺激性气味等非特异性因素有关，过敏原检测一般为阴性，而尘螨过敏性鼻炎过敏原检测可发现尘螨阳性。
