腰椎骨折保守治疗时间通常为6-12周，具体受骨折类型与严重程度、患者年龄、治疗依从性与康复锻炼情况、伴随疾病情况等因素影响，如稳定性轻骨折、儿童青少年等情况时间相对短，严重骨折、老年人、治疗依从性差、合并糖尿病或心血管疾病等情况时间可能延长。
骨折类型与严重程度
对于稳定性较好的单纯压缩性骨折等相对较轻的腰椎骨折，保守治疗的时间可能相对较短，一般6-8周左右骨折部位开始有较稳定的骨痂形成，疼痛等症状也会明显缓解。例如，一些年轻患者发生的轻度腰椎压缩骨折，经过卧床休息、腰部支具固定等保守治疗措施，6周左右就可在佩戴支具的情况下逐渐坐起活动。
而对于骨折程度较严重、伴有多个节段损伤或者骨折不稳定的情况，保守治疗的时间可能会延长至10-12周甚至更久。因为这类骨折需要更长时间让骨折断端形成足够牢固的骨连接，以保证腰椎的稳定性，防止后期出现慢性腰痛等并发症。
患者年龄因素
儿童和青少年：由于儿童青少年骨骼的再生能力较强，腰椎骨折保守治疗的时间相对较短。一般6-8周骨折就可达到较好的愈合状态，但仍需要严格按照医生要求进行康复锻炼和支具佩戴等，因为他们在生长发育过程中，过早去除固定可能会影响腰椎的正常发育和功能恢复。例如，10-15岁的青少年腰椎骨折，保守治疗6-8周后，在医生评估骨折愈合良好的情况下可逐渐进行适度的活动，但仍需注意避免剧烈运动。
老年人：老年人骨质疏松较为常见，骨折愈合能力相对较弱，腰椎骨折保守治疗的时间往往需要延长。一般需要10-12周甚至更长时间，同时还需要注重抗骨质疏松治疗，因为骨质疏松会影响骨折的愈合进程。例如，60岁以上的老年患者腰椎骨折，保守治疗期间除了常规的卧床、支具固定等，还需要补充钙剂、维生素D等抗骨质疏松药物，并且要密切观察骨折愈合情况，治疗时间可能会根据个体骨质疏松改善情况和骨折愈合程度进行调整。
治疗依从性与康复锻炼情况
治疗依从性好的患者：如果患者能够严格遵循医生的嘱咐，如按时卧床休息、正确佩戴腰部支具、积极配合康复锻炼等，骨折愈合会相对顺利，保守治疗的时间可能会接近最短的预期时间。例如，一位年轻患者腰椎骨折后，严格按照医生要求卧床休息，按时进行康复锻炼，6周左右骨折愈合情况良好，就可以开始逐步增加活动量。
治疗依从性差的患者：如果患者不遵守医嘱，过早下地活动等，会影响骨折的愈合，导致保守治疗时间延长。比如患者在腰椎骨折保守治疗期间没有严格佩戴支具，过早坐起或站立，可能会使骨折断端移位，骨折愈合时间延长至12周甚至更久，还可能引发慢性腰痛等后遗症。
伴随疾病情况
合并糖尿病的患者：糖尿病会影响骨折愈合，因为高血糖环境不利于成骨细胞的活性和骨折部位的血运等。所以腰椎骨折合并糖尿病的患者保守治疗时间可能需要适当延长，一般需要10-12周甚至更长，并且在治疗过程中需要密切控制血糖，保证血糖在相对稳定的范围内，以促进骨折愈合。例如，腰椎骨折合并2型糖尿病的患者，保守治疗期间要严格控制饮食、合理使用降糖药物，使血糖空腹控制在7mmol/L左右，餐后2小时控制在10mmol/L左右，这样有助于骨折更好地愈合。
合并心血管疾病的患者：这类患者在保守治疗腰椎骨折时，由于心血管疾病可能影响全身血液循环，进而影响骨折部位的血液供应，所以骨折愈合可能会相对缓慢，保守治疗时间也会相应延长。例如，腰椎骨折合并冠心病的患者，保守治疗期间需要在治疗骨折的同时，密切关注心血管病情变化，骨折愈合时间可能会比没有心血管疾病的患者延长2-4周左右。
