胫腓骨骨折康复训练的方法

来源:民福康

胫腓骨骨折术后按早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以后)分阶段进行康复训练,早期包括肌肉等长收缩和关节活动度训练;中期有肌肉力量渐进性和关节活动度进一步训练;后期包含负重训练及平衡与协调训练,各阶段训练针对相应适用人群有具体方法,以促进骨折恢复及肢体功能康复。

适用人群:适用于所有胫腓骨骨折患者,无论年龄、性别、生活方式如何。

具体方法:患者可在骨折部位不活动的情况下,主动收缩下肢肌肉,如股四头肌、腓肠肌等,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。通过这种训练可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于骨折端的稳定。

关节活动度训练:

适用人群:一般情况良好的胫腓骨骨折患者,对于儿童患者,需在医护人员指导下轻柔进行,避免造成损伤;老年患者关节活动度训练要缓慢、适度,防止关节僵硬。

具体方法:进行踝关节的屈伸活动,患者平卧,尽量勾起脚尖,使脚背尽量靠近小腿,然后缓慢放下,重复10-15次;还可进行膝关节的小范围屈伸活动,在骨折固定稳定的情况下,缓慢弯曲膝关节,再伸直,每次活动范围根据患者耐受程度逐渐增加。这有助于维持关节的正常活动功能,预防关节粘连。

中期康复训练(术后2-6周)

肌肉力量渐进性训练:

适用人群:骨折部位稳定,恢复情况较好的患者。不同年龄、性别和生活方式的患者训练强度可适当调整,例如年轻、运动爱好者可适当增加强度,老年患者则需循序渐进。

具体方法:可进行直腿抬高训练,患者仰卧,患侧下肢伸直,缓慢抬高至离床面15-30厘米,保持5-10秒后放下,重复10-15次,每天3-4组;还可进行靠墙静蹲训练,患者背靠墙,屈膝下蹲,使大腿与地面平行,小腿与地面垂直,每次保持10-20秒,重复10-15次,每天3-4组。这些训练可以逐步增强下肢肌肉力量,为后期的负重行走做准备。

关节活动度进一步训练:

适用人群:骨折愈合情况允许进一步活动的患者。儿童患者在训练时要更加轻柔,密切观察其反应;老年患者可在无痛范围内逐步增加关节活动度。

具体方法:增加踝关节和膝关节的活动范围,可进行踝关节的旋转活动,顺时针和逆时针各旋转10-15次,每天3-4组;膝关节可在他人辅助下或借助康复器械进行更大范围的屈伸活动,但要注意避免过度牵拉造成损伤。持续改善关节活动度,防止关节僵硬进一步加重。

后期康复训练(术后6周以后)

负重训练:

适用人群:经过影像学检查确认骨折愈合良好的患者。不同患者负重时间和重量需根据个体情况确定,例如年轻患者愈合快可较早开始部分负重,老年患者愈合慢则需延迟。

具体方法:可先在平行杠内进行部分负重训练,患者双手握住平行杠,缓慢将体重转移到患侧下肢,从少量负重开始,逐渐增加负重重量,每次训练10-15分钟,每天2-3次;随着恢复情况好转,可逐渐过渡到扶拐行走,然后逐步增加负重程度,直至完全负重行走。通过负重训练可以使下肢适应身体重量,恢复正常的步态和行走功能。

平衡与协调训练:

适用人群:骨折愈合较好,准备恢复正常生活和运动的患者。不同生活方式的患者训练重点有所不同,如运动员需加强平衡和协调能力以恢复运动功能,普通患者则注重日常生活中的平衡。

具体方法:可进行单腿站立训练,患者站立位,尽量保持身体平衡,患侧下肢单腿站立,从短时间开始,逐渐延长站立时间,每次10-20秒,每天3-4组;还可进行走平衡木、踩平衡垫等训练,增加身体的平衡感和协调能力。帮助患者恢复正常的肢体协调和平衡能力,提高生活自理能力和运动能力。

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胫腓骨骨折
胫腓骨骨折指胫骨与腓骨出现单一骨折或两者同时出现骨折,多见于儿童、老年人等群体。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
左侧胫腓骨骨折多长时间能康复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左侧胫腓骨骨折一般需要6个月左右才能康复,具体情况还要根据病情的严重程度,保养情况,还有病人的身体条件而定。胫腓骨骨折可以到正规的医院做个x光片检查,明确骨折的严重程度。轻微的骨折可以进行保守治疗,严重的骨折需要进行手术治疗。治疗期间不要过早的下地走路。如果表现出了其他的异常情况,那就需要及时的咨询
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
胫腓骨骨折能评几级伤残?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
胫腓骨骨折能评几级伤残,主要根据损伤的严重程度、损伤后患者的恢复状态等因素决定的,一般来说,评定伤残一般在九级到十级,最好到有关部门咨询。如果遗留膝关节屈曲功能受限,恢复情况不怎么好,有可能会鉴定十级伤残。若没有表现出功能障碍、恢复情况比较良好,可评为一级伤残。平时要保持良好的饮食习惯,可以多吃富含
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是粉碎性骨折
董建军 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胫腓骨骨折手术后怎么做康复训练
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胫腓骨骨折后康复训练分为早期和恢复期锻炼。在骨折早期主要进行肌肉收缩运动,主要是防止静脉血栓形成和肌肉萎缩;在骨折恢复期可以进行关节主动和被动活动减少肌肉萎缩;另外可以促进功能恢复。骨折骨痂形成良好后,就可以在辅助情况下进行下肢活动改善血液循环,进一步促进肢体功能恢复。
胫腓骨骨折多久能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胫腓骨骨折下地时间一般需要三个月以上,大部分胫腓骨骨折,局部血液循环受到破坏。小腿还要承担身体重量,如果过早下地可能会导致二次骨折,严重会引起小腿骨头错位。只有当骨折骨痂形成骨折稳定以后才可以逐步下地,并且下地前要拍片进行检查,再下地时最好扶拐,减轻下肢浮肿,有利于骨折恢复。
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