胫腓骨骨折康复训练的方法

来源:民福康

胫腓骨骨折术后按早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以后)分阶段进行康复训练,早期包括肌肉等长收缩和关节活动度训练;中期有肌肉力量渐进性和关节活动度进一步训练;后期包含负重训练及平衡与协调训练,各阶段训练针对相应适用人群有具体方法,以促进骨折恢复及肢体功能康复。

适用人群:适用于所有胫腓骨骨折患者,无论年龄、性别、生活方式如何。

具体方法:患者可在骨折部位不活动的情况下,主动收缩下肢肌肉,如股四头肌、腓肠肌等,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。通过这种训练可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于骨折端的稳定。

关节活动度训练:

适用人群:一般情况良好的胫腓骨骨折患者,对于儿童患者,需在医护人员指导下轻柔进行,避免造成损伤;老年患者关节活动度训练要缓慢、适度,防止关节僵硬。

具体方法:进行踝关节的屈伸活动,患者平卧,尽量勾起脚尖,使脚背尽量靠近小腿,然后缓慢放下,重复10-15次;还可进行膝关节的小范围屈伸活动,在骨折固定稳定的情况下,缓慢弯曲膝关节,再伸直,每次活动范围根据患者耐受程度逐渐增加。这有助于维持关节的正常活动功能,预防关节粘连。

中期康复训练(术后2-6周)

肌肉力量渐进性训练:

适用人群:骨折部位稳定,恢复情况较好的患者。不同年龄、性别和生活方式的患者训练强度可适当调整,例如年轻、运动爱好者可适当增加强度,老年患者则需循序渐进。

具体方法:可进行直腿抬高训练,患者仰卧,患侧下肢伸直,缓慢抬高至离床面15-30厘米,保持5-10秒后放下,重复10-15次,每天3-4组;还可进行靠墙静蹲训练,患者背靠墙,屈膝下蹲,使大腿与地面平行,小腿与地面垂直,每次保持10-20秒,重复10-15次,每天3-4组。这些训练可以逐步增强下肢肌肉力量,为后期的负重行走做准备。

关节活动度进一步训练:

适用人群:骨折愈合情况允许进一步活动的患者。儿童患者在训练时要更加轻柔,密切观察其反应;老年患者可在无痛范围内逐步增加关节活动度。

具体方法:增加踝关节和膝关节的活动范围,可进行踝关节的旋转活动,顺时针和逆时针各旋转10-15次,每天3-4组;膝关节可在他人辅助下或借助康复器械进行更大范围的屈伸活动,但要注意避免过度牵拉造成损伤。持续改善关节活动度,防止关节僵硬进一步加重。

后期康复训练(术后6周以后)

负重训练:

适用人群:经过影像学检查确认骨折愈合良好的患者。不同患者负重时间和重量需根据个体情况确定,例如年轻患者愈合快可较早开始部分负重,老年患者愈合慢则需延迟。

具体方法:可先在平行杠内进行部分负重训练,患者双手握住平行杠,缓慢将体重转移到患侧下肢,从少量负重开始,逐渐增加负重重量,每次训练10-15分钟,每天2-3次;随着恢复情况好转,可逐渐过渡到扶拐行走,然后逐步增加负重程度,直至完全负重行走。通过负重训练可以使下肢适应身体重量,恢复正常的步态和行走功能。

平衡与协调训练:

适用人群:骨折愈合较好,准备恢复正常生活和运动的患者。不同生活方式的患者训练重点有所不同,如运动员需加强平衡和协调能力以恢复运动功能,普通患者则注重日常生活中的平衡。

具体方法:可进行单腿站立训练,患者站立位,尽量保持身体平衡,患侧下肢单腿站立,从短时间开始,逐渐延长站立时间,每次10-20秒,每天3-4组;还可进行走平衡木、踩平衡垫等训练,增加身体的平衡感和协调能力。帮助患者恢复正常的肢体协调和平衡能力,提高生活自理能力和运动能力。

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胫腓骨骨折
胫腓骨骨折指胫骨与腓骨出现单一骨折或两者同时出现骨折,多见于儿童、老年人等群体。
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胫腓骨骨折多久可以治愈?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
  胫腓骨骨折,大部分发生于较严重的暴力,有直接暴力,也有间接暴力,导致胫腓骨的连续性中断,通常会伴有明显的移位,有的甚至由于局部软组织较薄,会出现开放性骨折。大部分胫腓骨骨折需要进行切开复位内固定手术治疗,在固定较稳定的情况下,术后就可以开始膝关节以及踝关节的活动和功能锻炼,骨性愈合时间大概在三个
胫腓骨骨折术后第23天?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  骨折的愈合期为三个月,三个月之内要避免下肢的负重行走,平时尽量抬高患肢以利静脉回流。目前有滑膜炎的表现,建议口服舒筋活血片配合膝关节理疗,热敷,按摩进行对症治疗。饮食上多吃些含钙丰富的食物,如鱼,虾,海带,骨头汤。
小腿胫腓骨骨折康复期为多久?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  小腿胫腓骨骨折康复期一般为三个月左右。但是具体康复的时间和骨折的部位,骨折碎裂的程度,软组织损伤的程度,年龄状况等多方面都是有一定关系的。所以具体康复的时间,还要根据实际的病情判断。例如,如果是胫腓骨中下段1/3部位的骨折,因为这个部位的血液循环比较差,所以骨折恢复得慢一些。如果骨折碎裂比较严重
胫腓骨骨折手术后恢复时间?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  胫腓骨骨折手术后恢复大约需要两个月左右的时间,但也跟病情的严重程度以及个人体质有较大的关系。患有此疾病大多是由于身体外离后所导致,也有可能是本身患有严重的骨质疏松后所引起,会出现局部畸形的现象。并伴有肿胀和疼痛的情况发生,如果不及时治疗,病情发展严重,还会造成不能走路的现象。在平时要健康饮食,可
什么是胫腓骨骨折
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胫腓骨是哪里啊?胫腓骨就是小腿上的一粗一细的这两根骨头,就是小腿骨。这种地方,它的骨折,我们可以把它分成三个部分,一个部分就是胫腓骨的骨干骨折,只是在小腿中段啊。它不涉及到关节,胫腓骨的近端它是构成膝关节的,胫腓骨的远端构成踝关节,在这两个部分出现了骨折,它有可能是通关节骨折。即使没有通过关节,
胫腓骨骨折手术后多久可以走路?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胫腓骨骨折是临床中很常见的四肢骨折类型,对于胫腓骨骨折手术之后多久可以走路,还是要取决于骨折的严重程度,以及患者术后恢复的情况才能判断,比如是单纯的骨折,做的是很常规的手术,患者术后恢复好,可能在很早期,比如术后1-2周就可以先部分负重下地,然后逐步过渡到完全的负重。如果出现粉碎性骨折,甚至在术
小腿胫腓骨骨折多久可以正常走路?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
  再出现小腿胫腓骨骨折之后恢复正常,走路一般需要3到6个月。具体恢复的时间,要根据后期复查时x线片上骨折愈合的具体情况,来进行判断。当出现胫腓骨骨折之后,要先到医院的相关专科,完善局部的x线片检查,查看局部骨折具体的错位情况。对于没有明显错位的胫腓骨骨折,大多可以进行保守治疗。通过早期局部的下肢骨
胫腓骨骨折术后怎么功能锻炼最好?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
  对于病人出现了胫腓骨骨折手术以后的康复锻炼,主要分早期的康复锻炼和骨折稳定以后,后期的功能锻炼。而功能锻炼的目的主要是恢复下肢肌肉的力量和踝关节,膝关节的屈伸功能。所以待骨折术后的早期可以行患侧肢体,肌肉等长收缩的锻炼,来锻炼腿部肌肉的力量,防止肌肉出现废用性的萎缩情况。在骨折一个月以后,骨折断
胫腓骨骨折术后睡姿?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  胫腓骨骨折的病人在做了手术之后,可以采取如下的睡姿来休息:第一,在绝大部分情况下,医生会要求病人采取仰卧位的睡姿。而此时医生还会使用枕头,或者是被子将患侧的小腿来垫高,以使其膝关节和髋关节保持微微屈曲;第二,如果病人长期采取仰卧位的姿势受不了,此时医生会指导病人采取小幅度的侧卧。此时病人需要向健
胫腓骨骨折的治疗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
  临床上针对胫腓骨的骨折,治疗上大体分为保守治疗和手术治疗两种方式。一、保守治疗主要适合于闭合性的,骨折的断端比较稳定,容易复位,而且复位以后不容易发生再移位的类型。在临床上,正常采取手法复位,然后使用夹板、石膏或者一些其他的外固定的支具,来做保守治疗,有时在局部肿胀比较明显,进展比较迅速的时候,
胫腓骨骨折要多长时间恢复
赵占富 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胫腓骨骨折就是小腿骨骨折,小腿骨骨折分为上段、中段和下段。一般下段软组织少,恢复的时间慢一些。上段软组织多、血运好,恢复快一些。胫腓骨骨折多久恢复与患者的健康状况有关,老年人和身体状况差的患者,愈合的时间会慢一些。成人会在8~12后会恢复,小孩在4~6周后会恢复。
胫腓骨骨折多久能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胫腓骨骨折下地时间一般需要三个月以上,大部分胫腓骨骨折,局部血液循环受到破坏。小腿还要承担身体重量,如果过早下地可能会导致二次骨折,严重会引起小腿骨头错位。只有当骨折骨痂形成骨折稳定以后才可以逐步下地,并且下地前要拍片进行检查,再下地时最好扶拐,减轻下肢浮肿,有利于骨折恢复。
胫腓骨骨折手术后怎么做康复训练
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胫腓骨骨折后康复训练分为早期和恢复期锻炼。在骨折早期主要进行肌肉收缩运动,主要是防止静脉血栓形成和肌肉萎缩;在骨折恢复期可以进行关节主动和被动活动减少肌肉萎缩;另外可以促进功能恢复。骨折骨痂形成良好后,就可以在辅助情况下进行下肢活动改善血液循环,进一步促进肢体功能恢复。
胫腓骨骨折好了能恢复到以前一样吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生胫腓骨骨折后,如果病人能够及时就诊,得到正确治疗,而且骨折断端达到完全骨性愈合,病情可以恢复到以前一样,治疗的方法可以采取保守治疗,在麻醉下选择手法复位,采用石膏托、支具、外骨钉。如果骨折移位程度比较重,也可以考虑采取手术治疗,进行切开复位内固定。术后早期进行关节部位活动,在骨折的治疗过程中,可以定期拍摄X光片,能够看到骨折恢复的程度
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