乙肝主要通过血液、母婴和性传播,老公为乙肝携带者时老婆有被传染风险,老婆可通过接种乙肝疫苗、使用安全套、避免皮肤黏膜破损时高危接触等措施预防,不同年龄、性别、生活方式、病史等因素对预防有一定影响,需综合采取措施防范老公将乙肝传染给自己。
一、乙肝的传播途径
乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。
(一)血液传播
例如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、内镜等侵入性医疗器具等。
一般的生活接触,如共同进餐、握手、拥抱等通常不会传播乙肝病毒,但如果皮肤或黏膜有破损,接触到乙肝患者的血液等体液则有感染风险。
(二)母婴传播
乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳期可能将乙肝病毒传给婴儿。目前通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施,大部分母婴传播可以得到有效阻断。
(三)性传播
与乙肝患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过性接触传播。
二、老婆是否会被老公传染乙肝的情况分析
(一)老公为乙肝携带者且处于传染期时
如果老公是乙肝大三阳(乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性),其体内乙肝病毒复制活跃,血液、精液等体液中乙肝病毒含量较高,老婆在无防护的性接触时,感染乙肝的风险会增加。因为性接触过程中,皮肤或黏膜可能会有微小破损,乙肝病毒可通过破损处进入老婆体内。
若老公乙肝病毒载量高,即使是乙肝小三阳(乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性),也存在一定的性传播风险,只是相对大三阳较低。
(二)老公为乙肝携带者但病毒复制不活跃时
当老公乙肝病毒载量低,处于非活动携带状态,此时性传播风险相对较低,但仍不能完全排除感染可能,因为即使病毒复制不活跃,体液中仍可能存在少量乙肝病毒。
三、老婆预防被老公传染乙肝的措施
(一)接种乙肝疫苗
老婆应进行乙肝五项检查,如果乙肝表面抗体(抗-HBs)阴性或滴度较低,需接种乙肝疫苗。乙肝疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月的程序接种。接种乙肝疫苗后,可刺激机体产生乙肝表面抗体,当有乙肝病毒入侵时,乙肝表面抗体可中和病毒,起到保护作用。一般接种完乙肝疫苗后1-2个月需复查乙肝五项,评估抗体产生情况。
(二)使用安全套
在性生活中正确使用安全套可以有效降低性传播乙肝病毒的风险。安全套作为物理屏障,可减少与乙肝患者体液的直接接触。
(三)避免皮肤黏膜破损时的高危接触
若老婆皮肤或黏膜有破损,应尽量避免与老公的血液、精液等体液有密切接触。例如老公有皮肤破损出血时,应避免直接接触其血液等。
四、不同年龄、性别等因素的影响及应对
(一)年龄因素
对于成年老婆来说,接种乙肝疫苗等措施相对容易实施,而如果是青少年老婆,同样应按照程序接种乙肝疫苗。老年老婆在接种乙肝疫苗前,需评估身体状况,如是否有严重基础疾病等,但一般也可接种乙肝疫苗来预防。
(二)性别因素
性别本身不是影响乙肝传播和预防的关键因素,主要是上述的传播途径和预防措施起作用。无论老婆是年轻女性还是中年女性等,都需要按照上述预防措施来保护自己。
(三)生活方式因素
有固定性伴侣的老婆,应与老公沟通乙肝相关情况,共同采取预防措施。如果老公确诊乙肝,老婆应及时进行相关检查和采取预防行动。而有多个性伴侣的老婆,感染乙肝的风险相对更高,更需要严格采取预防措施,如坚持使用安全套等。
(四)病史因素
如果老婆本身有其他肝脏疾病病史,如自身免疫性肝病等,感染乙肝后可能会加重肝脏损害,因此更要注重预防老公将乙肝传染给自己,需更严格地采取接种疫苗、使用安全套等措施。