引起败血症的病原体

来源:民福康

引起败血症的病原体包括细菌(革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌,革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌)、真菌(白色念珠菌、曲霉菌)、病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、寄生虫(疟原虫)。

一、细菌

1.革兰阳性菌

金黄色葡萄球菌:是常见的引起败血症的病原菌之一。它可产生多种毒素和酶,如溶血素、凝固酶等,能导致局部组织坏死,并容易侵入血流引起败血症。在医院获得性败血症中较为常见,尤其多见于有基础疾病、接受侵入性操作(如中心静脉置管等)的患者。

表皮葡萄球菌:过去曾被认为是条件致病菌,随着医疗技术的发展,其引起败血症的情况逐渐增多,特别是在长期住院、使用人工假体或接受免疫抑制治疗的患者中,该菌可通过医疗器械等途径侵入血流引发感染。

链球菌:A族链球菌可产生致热外毒素等,能引起侵袭性感染导致败血症;B族链球菌在新生儿败血症中较为重要,新生儿尤其是早产儿因免疫系统发育不完善,易被B族链球菌感染而引发败血症,孕妇生殖道携带B族链球菌是新生儿感染的重要来源。

2.革兰阴性菌

大肠埃希菌:是肠道正常菌群的成员,但当机体抵抗力下降或肠道屏障功能受损时,可侵入血流引起败血症。在社区获得性和医院获得性败血症中均有较高的发生率,常与患者存在泌尿系统感染、腹腔感染等基础疾病相关。

肺炎克雷伯菌:该菌具有较强的耐药性,在医院环境中容易传播,可引起肺炎、尿路感染等,进而导致败血症,尤其多见于老年患者、长期住院使用广谱抗生素的患者。

铜绿假单胞菌:是一种机会致病菌,常见于住院时间长、接受免疫抑制治疗、使用机械通气或有严重基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等)的患者。该菌能产生多种毒力因子,如外毒素A等,可导致组织坏死和全身炎症反应,引发败血症。

不动杆菌:包括鲍曼不动杆菌等,是医院内感染的重要病原菌,常出现在重症监护病房(ICU)中,患者多为有严重基础疾病、接受过多种侵入性操作或长期使用抗生素的人群,该菌引起的败血症病情往往较为严重,且耐药情况较为突出。

二、真菌

1.白色念珠菌:是最常见的致病性真菌之一,多见于免疫功能低下的患者,如长期使用广谱抗生素、接受化疗或免疫抑制治疗、患有艾滋病等患者。当患者口腔、消化道等部位的念珠菌定植菌侵入血流时,可引发败血症。长期住院、使用中心静脉导管等侵入性装置也增加了白色念珠菌感染导致败血症的风险。

2.曲霉菌:烟曲霉等曲霉菌可引起侵袭性真菌感染,在患有血液系统恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂、接受造血干细胞移植等患者中易发生曲霉菌败血症。曲霉菌可通过呼吸道侵入人体,进而播散至血流引起全身感染。

三、病毒

1.EB病毒:在传染性单核细胞增多症患者中,部分严重病例可能出现EB病毒血症,进而引发败血症样表现,主要见于青少年群体,患者常表现为发热、肝脾肿大、淋巴细胞增多等,但相对细菌和真菌引起的败血症,病毒导致的败血症比例相对较低。

2.巨细胞病毒:免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂的患者等,易发生巨细胞病毒感染并累及血流,引起巨细胞病毒败血症,可出现发热、乏力、肝功能异常等多系统受累表现,在儿童器官移植受者中也需警惕巨细胞病毒败血症的发生。

四、寄生虫

1.疟原虫:疟原虫感染可引起疟疾,严重的疟疾患者可能发展为脑型疟疾、休克等,其中部分患者可出现败血症样表现,在疟疾流行地区,尤其是儿童和免疫力低下的人群中较为常见,疟原虫通过蚊子叮咬传播,侵入人体后在红细胞内繁殖,破坏红细胞并释放毒素,引发全身炎症反应和败血症相关表现。

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新生儿败血症
新生儿败血症是指新生儿血液循环受到致病菌的入侵,从而引起的全身性炎症反应。
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治疗败血症的药物有哪些?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
当败血症发生时,细菌在血液中生长繁殖。根据感染细菌的种类和敏感抗生素的种类,选择合适的抗生素进行细菌培养和药敏试验。因此,白血病的药物主要是一些抗生素,用于不同类型感染的抗生素是完全不同的。此外,必须通过静脉注射抗生素。提供高蛋白、高热量和高维生素饮食以保证营养。丙种球蛋白可通过静脉注射或少量血浆全
儿童早期败血症的症状是什么?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童患有败血症的时候,在疾病早期一般会有黄疸、肝脾肿大、腹泻、淤血瘀斑等症状表现出来,宝宝还会有拒食、手足发凉、体温较低等症状,平时要注意观察孩子,出现异常时应该尽早去医院就诊。
糖尿病败血症如何治疗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先要做的是消除糖尿病败血症的原因。由于机体持续存在的高血糖导致机体感染一些病原微生物,应首先使用一些降糖药物,将机体血糖控制在合理范围内。如果1型糖尿病需要胰岛素治疗,如果2型糖尿病可以使用降糖药,这样可以有效缓解病情,治疗效果更好,还可以防止进一步感染。如果患者还有免疫力下降的情况,需要使用左旋
败血症跟脓毒血症相比有什么区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血症跟脓毒血症相比其区别是败血症发生全身多处脓肿就称为脓毒血症。败血症是指有致病性的细菌进入血,在血液内大量繁殖产生毒素,并引发全身中毒症状,如高热、肝脾肿大、黄疸、皮肤瘀斑等,例如鼠疫耶氏菌、炭疽芽孢杆菌等可引发,有些类型的细菌在血液内易发生迁移,常见于化脓性细菌。脓毒血症就是指化脓性细菌侵入血
败血症有什么症状表现?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
患有败血症之后,大部分的病人属于急性发作,会伴随寒战、高热,以及一些中毒症状。还有可能会造成营养不良、精神抑郁以及贫血,严重的病人还会失去意识,并且伴随皮肤损伤的表现,还有一些病人会表现出关节肿胀、疼痛的情况。除此之外,败血症还可以造成病人表现出腹泻、腹痛、血压异常等情况。如果没有得到及时的治疗,很
败血症、菌血症和脓毒血症的区别有哪些?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血症是病原菌侵入血液循环,并在其中生长繁殖产生大量毒素,并诱发全身炎症反应综合征的急性全身性感染。病原菌进入血液循环后,迅速被人体免疫功能清除,未造成明显全身炎症反应者称为菌血症;病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖,其产生的毒素侵入血液循环,而病原菌不入血者称为毒血症;若病原菌和机体防御系统之间失去
婴儿败血症可以痊愈嘛?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
若是婴儿患有败血症后积极对症治疗,一般可以痊愈。孩子患病期间,应该使用抗菌素类的药物进行治疗,消除体内的致病菌。如果体内有原发感染灶,需要及时将其清除。如果有化脓性病灶,则要将其切开引流,清除内部坏死组织和异物。同时,也要进行对症治疗,例如孩子发烧时可以进行物理降温,维持孩子体内的水电解质平衡。必要
败血症治愈率是多少?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
新生儿败血症的治愈率要看具体医院的医疗水平和医生的专业素养水平,也要看发现的早晚,因此这个是不好说的。新生儿败血症是新生儿的一种很严重的疾病。而且新生儿败血症的症状不是很典型,因此不容易发现。每个患者都可能有不同的症状,因此需要格外警惕,如果出现吃奶减少,哭声低微,体温不升,四肢少动等情况,就要严格
婴儿患败血症的原因是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿患败血症的原因,考虑是由于宝宝机体免疫力低下,受到了细菌的侵袭,进入到患儿的血液内,细菌在血液中不断的生长繁殖,引起全身的感染。建议家长要立即带宝宝进行抗感染治疗,避免拖延,以免出现生命危险。
肝脓肿引起败血症能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝脓肿的病人造成败血症,病情还是比较严重的。这种情况治好治不好,还要看白血病的程度,以及病人的身体情况。体质比较好的,还是有希望治好的,并且也要看是否有多脏器的衰竭。如果有两个或者两个以上的脏器衰竭,再恢复的可能性也不大。因此这种情况要尽早的进行抗感染的治疗,以及注意脏器衰竭,要恢复或者维持各脏器的
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症能治愈吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是否能治愈,主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现,并及时治疗,完全能够治愈。但是如果发现比较晚,出现合并症,预后相对比较差。因此,建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常,及时到医院就诊,以便尽早发现此类问题。
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
败血症严重吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
败血症属于比较严重的情况,败血症是指致病菌或条件致病菌侵入了人体的血液循环中,并在血液中生长繁殖产生毒素,而发生的急性全身性感染。如果侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显的毒血症状时,则称为菌血症,而败血症通常伴有多发性的脓肿或者病程比较长,称之为脓毒血症,所以败血症在临床上是比较严重的疾病。
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