第5跖骨骨折后需选择合适固定方式并严格制动，早期进行简单肌肉收缩锻炼，中期逐步增加强度，后期进行全面康复锻炼，饮食要营养均衡、避免不良饮食，定期复查了解愈合情况，还要预防深静脉血栓形成和关节僵硬，儿童患者因自身特点在各方面需特殊关注。
一、骨折固定与制动
1.固定方式选择：第5跖骨骨折后需根据骨折类型等选择合适的固定方式，如石膏固定等，固定要确保稳定，能限制骨折部位不必要的活动，这是因为不当活动可能导致骨折移位，影响骨折愈合，一般需要固定4-6周左右，但具体时间需根据骨折愈合情况由医生判断。对于儿童患者，由于其骨骼生长发育快，在固定时需更加密切观察，确保固定既起到稳定作用又不影响正常生长。
2.制动要求：骨折后要严格制动，尽量减少骨折部位的负重和活动。例如，患者应避免患侧足部过早着地行走等活动。对于年龄较小的儿童，家长要格外注意看护，防止其因不自主的活动影响骨折愈合。
二、康复锻炼
1.早期康复（骨折后1-2周）：在骨折固定后早期，可进行一些简单的肌肉收缩锻炼，如足趾的屈伸活动等。通过足趾的活动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩。对于儿童患者，家长可帮助其进行轻柔的足趾活动，要注意动作轻柔，避免引起患儿疼痛和不适。
2.中期康复（骨折后3-6周）：随着骨折部位初步稳定，可逐渐增加康复锻炼的强度，如在医生指导下进行踝关节的屈伸等活动，但要注意活动范围不宜过大。对于不同年龄的患者，康复锻炼的进度可能有所不同，成年人可能可以适当增加活动幅度，而儿童则需要根据其恢复情况逐步进行。
3.后期康复（骨折6周后）：当骨折愈合到一定程度后，可进行更全面的康复锻炼，包括平衡训练、步行训练等。通过这些训练可以恢复足部的功能和力量。在康复锻炼过程中，要遵循循序渐进的原则，避免过度锻炼导致再次损伤。
三、饮食注意事项
1.营养均衡：骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。例如，蛋白质丰富的食物有瘦肉、鱼类、蛋类等；富含钙的食物有牛奶、豆制品、虾皮等；富含维生素的食物有新鲜的蔬菜和水果等。充足的营养有助于骨折的愈合。对于儿童患者，其生长发育需要更多的营养支持，要保证其饮食中营养的全面摄入。
2.避免不良饮食：应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，这些食物可能会影响骨折部位的血液循环和愈合。同时，要戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会影响骨折的愈合过程。
四、定期复查
1.复查频率：骨折后需要按照医生的要求定期进行复查，一般在骨折后的1周、2周、1个月、2个月等时间节点进行复查。通过复查可以了解骨折的愈合情况，如骨折线是否模糊、骨痂生长情况等。对于儿童患者，由于其骨折愈合相对较快，可能需要更频繁地复查，以便及时调整治疗和康复方案。
2.复查项目：复查项目一般包括X线检查等，通过X线可以直观地看到骨折部位的恢复情况。医生会根据复查结果调整治疗方案和康复建议。
五、并发症预防
1.深静脉血栓形成：由于骨折后制动等原因，患者存在深静脉血栓形成的风险。要鼓励患者进行适当的足踝活动等，促进血液循环，预防深静脉血栓。对于年龄较大的患者或者有基础疾病的患者，更要加强这方面的预防措施。儿童患者一般发生深静脉血栓的风险相对较低，但也不能完全忽视，可通过轻柔的活动等方式预防。
2.关节僵硬：长期制动可能导致关节僵硬。通过早期和中期的康复锻炼可以有效预防关节僵硬的发生。在康复锻炼过程中要注意方法正确，逐步增加活动度，防止关节僵硬的出现。对于儿童患者，在康复锻炼时要根据其年龄和恢复情况，采用适合的方式进行锻炼，避免关节僵硬的发生。
