术后需从体位、伤口、疼痛、患肢、饮食、并发症预防及康复等方面进行护理。正确体位利于愈合，密切观察伤口，用合适方法评估及缓解疼痛，观察患肢血液循环等，给予营养饮食，预防肺部及泌尿系统感染，制定个性化康复计划并注意训练事项。
一、术后体位护理
1.卧床体位：患者术后需保持正确的卧床体位，一般建议将患肢外展中立位，可在两腿之间放置软枕，防止患肢内收、外旋，避免骨折端移位。对于老年患者，由于其身体机能下降，更要注意保持体位的正确，以促进骨折愈合。
2.体位变换：定时协助患者翻身，一般每2-3小时翻身一次，翻身时要保持患肢与身体在同一轴线，避免拖拽，防止皮肤擦伤和骨折端移动。对于长期卧床的患者，翻身时还需注意观察皮肤情况，预防压疮。
二、伤口护理
1.观察伤口：密切观察伤口有无渗血、渗液，若发现伤口渗血、渗液较多，应及时告知医护人员进行处理。对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于其伤口愈合能力相对较弱，更要加强伤口观察，防止伤口感染。
2.保持伤口清洁：按照医护人员的要求定期更换伤口敷料，保持伤口周围皮肤清洁干燥。换药时要严格遵守无菌操作原则，避免伤口感染。
三、疼痛护理
1.疼痛评估：使用合适的疼痛评估工具对患者的疼痛程度进行评估，如视觉模拟评分法（VAS）。对于不同年龄、不同病情的患者，疼痛评估的方式和标准可能略有不同，但都要准确判断疼痛程度。
2.非药物止痛方法：可采用心理疏导、转移注意力等非药物方法缓解疼痛。例如，给患者播放轻松的音乐，与患者聊天等，分散其对疼痛的注意力。对于儿童患者，要更加注重心理安抚，通过讲故事等方式转移其对疼痛的关注。
四、患肢护理
1.血液循环观察：观察患肢的皮肤颜色、温度、末梢血液循环情况，如发现患肢皮肤苍白、温度降低、足背动脉搏动减弱或消失，提示可能存在血液循环障碍，应立即告知医护人员。老年患者由于血管弹性下降，更易出现血液循环问题，需加强观察。
2.关节活动：在医生的指导下，早期进行患肢肌肉的等长收缩练习和未固定关节的活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于不同年龄的患者，关节活动的强度和范围应根据患者的耐受程度进行调整。
五、饮食护理
1.营养摄入：给予患者富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的饮食，促进骨折愈合。蛋白质有助于修复组织，维生素C等可促进胶原蛋白合成，钙是骨骼的重要组成成分。例如，可多食用牛奶、鸡蛋、鱼虾、新鲜蔬菜水果等。对于消化功能较弱的老年患者，饮食要易于消化。
2.饮食禁忌：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。辛辣食物可能会引起血管扩张，加重局部肿胀；油腻食物不易消化，可能会影响营养吸收。
六、并发症预防及护理
1.肺部感染预防：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时翻身拍背，促进痰液排出。对于老年患者，由于其咳嗽反射减弱，更要加强肺部护理。
2.泌尿系统感染预防：指导患者多饮水，增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用。对于长期卧床的患者，要保持会阴部清洁，必要时进行导尿操作时要严格无菌。
七、康复指导
1.康复训练计划：根据患者的骨折愈合情况制定个性化的康复训练计划。早期康复训练以肌肉收缩和未固定关节活动为主，后期逐渐增加关节活动度和负重训练。不同年龄、不同身体状况的患者康复训练计划应有所差异，例如年轻患者康复训练的强度可相对大一些，而老年患者则要循序渐进。
2.康复训练注意事项：康复训练要在医护人员的指导下进行，避免过度训练导致骨折端再移位或损伤周围组织。训练过程中要观察患者的反应，若出现疼痛加剧、肿胀等情况，应暂停训练并及时咨询医护人员。
