新生儿败血症的预防和治疗方法有哪些

来源:民福康

新生儿败血症可通过孕期保健、分娩过程预防及新生儿护理来预防,治疗包括抗感染和支持治疗,新生儿免疫系统弱,预防和治疗中需医护人员和家长高度重视并配合。

一、新生儿败血症的预防方法

1.孕期保健

孕妇应加强产前保健,积极治疗妊娠合并症,如孕妇有感染性疾病需及时规范治疗,因为孕妇的感染可能会增加胎儿感染的风险。例如,孕妇若有泌尿系统感染等情况,要按照医嘱进行规范的抗感染治疗,防止病原菌通过胎盘感染胎儿。

注意个人卫生,保持外阴清洁,减少孕期感染的发生概率,降低新生儿在宫内感染败血症的可能性。

2.分娩过程中的预防

严格执行无菌操作,助产人员在接生过程中要遵守无菌原则,如正确处理脐带等。在胎膜早破时间较长的情况下,要谨慎评估分娩风险,必要时及时采取相应措施预防新生儿感染。对于胎膜早破超过一定时间(如>18小时)的孕妇,可能需要更积极地考虑抗生素预防等措施来降低新生儿败血症发生风险。

对于有感染可能的产妇,如产程中发现产妇有感染迹象,要及时对新生儿采取相应的预防措施,例如对新生儿进行密切观察,必要时进行预防性的抗感染治疗(需严格遵循医疗规范)。

3.新生儿护理

保持新生儿皮肤、黏膜清洁,尤其是脐部的护理。要定期清洁脐部,保持脐部干燥,防止病原菌从脐部侵入引起感染。例如,每天用碘伏等消毒液对新生儿脐部进行消毒处理,动作要轻柔,避免损伤脐部皮肤。

合理喂养,提倡母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分和免疫物质,有助于增强新生儿的免疫力。母乳喂养的新生儿相对人工喂养的新生儿感染败血症的风险较低。同时,人工喂养时要注意奶瓶、奶嘴等的清洁消毒,防止被病原菌污染而导致新生儿感染。

避免过多的不良刺激,如过多的不必要的侵入性操作等,减少新生儿感染的机会。例如,能通过非侵入性方法解决问题时,就不要轻易进行有创操作。

二、新生儿败血症的治疗方法

1.抗感染治疗

选用合适的抗生素,在病原菌未明确之前,可根据经验选用广谱抗生素,如氨苄西林联合氨基糖苷类抗生素等。一旦病原菌明确,则根据病原菌的药敏试验结果选用敏感的抗生素。例如,若病原菌是金黄色葡萄球菌,可根据药敏结果选用苯唑西林等敏感抗生素进行治疗。

抗生素的使用要足疗程,一般需要静脉给药,保证药物在体内达到有效的血药浓度。疗程通常根据病情而定,一般需要1-2周甚至更长时间,要确保彻底清除病原菌,防止病情反复。

2.支持治疗

维持生命体征稳定,密切监测新生儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。如果新生儿出现体温不升,可通过保暖等措施维持体温稳定;对于呼吸急促等呼吸功能异常的情况,可能需要吸氧等呼吸支持治疗。

保证营养供给,根据新生儿的情况给予适当的营养支持,可通过静脉营养或母乳喂养等方式提供足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质,以维持新生儿的正常生长发育和机体代谢需求。例如,对于不能经口喂养的新生儿,要通过静脉途径补充营养。

纠正酸碱平衡紊乱和电解质紊乱,当新生儿出现酸碱平衡失调和电解质紊乱时,要及时进行纠正,如根据血气分析结果补充碳酸氢钠纠正酸中毒,根据电解质检查结果补充相应的电解质等。

特殊人群(新生儿)温馨提示:新生儿免疫系统尚未发育完善,对感染的抵抗力较弱,在预防和治疗败血症过程中要格外小心。医护人员和家长都要高度重视新生儿的护理和病情观察。在预防方面,要严格按照新生儿护理的各项规范操作;在治疗方面,要严格遵循抗生素使用的规范,密切观察药物的不良反应等情况。家长要积极配合医护人员的治疗和护理工作,如按时喂养、配合做好新生儿的各项检查等,以促进新生儿的康复。

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败血症治愈后会复发么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
败血症是由于致病菌侵入血液循环,并不断繁殖引起的全身性感染。如果治愈后护理不当或者控制不佳,是有可能会复发的。建议多吃富含优质蛋白质的食物,保证充足的睡眠,适当锻炼,提高身体素质。
新生儿败血症最常见的感染途径是什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿败血症最常见的感染途径是胎盘血行感染、母亲产道感染以及吸入羊水等吸入性的感染。一般是由于感染溶血性链球菌或者是大肠埃希菌导致的疾病,患儿会出现食欲下降、呕吐等症状。
白血病与败血症的区别是什么
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
白血病与败血症是两种不同疾病:白血病是造血系统恶性肿瘤,以异常白细胞增殖为特征;败血症是细菌等病原体入血引发的全身性感染,二者病因、病理机制及治疗方向截然不同。 病因与病理本质:白血病源于造血干细胞基因突变,导致白血病细胞失控增殖并浸润器官;败血症由病原体(如细菌、真菌)入侵血液并释放毒素引发全身炎
败血症跟白血病的区别
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
败血症是由病原体感染引发的全身炎症反应综合征,白血病是造血系统恶性肿瘤。二者本质不同,前者可治愈,后者需长期治疗。 本质区别 1. 败血症:感染诱发(如细菌、真菌),以发热、感染性休克为特征,及时抗感染可治愈。 2. 白血病:造血干细胞异常增殖,表现为贫血、出血、免疫低下,需化疗、骨髓移植等综合治疗
白血病和败血症的区别
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
白血病是造血系统恶性肿瘤,特征为白细胞异常增殖;败血症是细菌等病原体入血引发的全身感染,二者本质不同。 一、疾病本质与病因 白血病源于造血干细胞突变,骨髓及其他造血组织大量异常白细胞积累;败血症由细菌、真菌等病原体侵入血液繁殖,释放毒素导致全身炎症反应。 二、临床表现差异 白血病以贫血、出血(如牙龈
新生儿败血症可以治好吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染引起的一种较为严重的感染性疾病。部分患者在发病初期,及时发现,并通过应用敏感的抗生素治疗,清除感染病灶及其病原菌,多数是可以被治好的。
败血症就是白血病吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
败血症不是白血病。败血症是细菌等病原体侵入血液引发的急性感染,白血病是造血系统恶性肿瘤,二者病因、病理完全不同。 一、病因与病理 败血症由细菌、真菌等病原体感染血液并繁殖,释放毒素;白血病因造血干细胞突变,导致异常白细胞增殖失控。 二、临床表现差异 败血症以高热、寒战、休克等急性感染症状为主;白血病
新生儿败血症能治好吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症,在早期经过积极有效的治疗后,是可以治好的。患儿的抵抗力较弱,在受到细菌感染后,会出现发热、反应差、食欲不振等症状,需要遵医嘱使用抗生素,进行抗感染治疗,多注意观察病情。
新生儿败血症最常见的感染途径是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症感染一般有以下几种途径,第一就是宫内发生感染,第二是产时发生感染,还有就是产后出现感染,一旦确诊则建议及时的进行治疗,遵医嘱使用抗菌的药物,然后进行支持疗法,尽量选择母乳喂养。
新生儿败血症能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有败血症的情况下,及时进行针对性治疗,存在治愈的可能性。由于新生儿免疫功能比较差,在出生后由于吸入被污染的羊水或者受到脐带感染、呼吸道感染等因素的影响,就会出现感染败血症的现象,需要及时进行细菌培养和药物敏感试验,并选择合适的抗生素进行治疗。必要时,还需要静脉注射免疫球蛋白,并及时清除感染灶
新生儿败血症的症状是什么
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症临床表现往往非特异性,比方孩子平时吃奶正常,突然吃奶量明显减少,不怎么哭也不动,新生儿败血症会有这样表现。吃奶反映新生儿精神状态,如果孩子平时吃奶很有力,吃奶很好说明精神很好,如果孩子突然在家里明显不怎么吃奶,吃得很少说明孩子精神情况不太好,部分孩子还会出现嗜睡,同时会有面色改变,比如平时红扑扑脸现在出现面色发灰,面色发绀,提
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
败血症是白血病吗
王丽红 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
败血症不是白血病,败血症是指的感染,严重的感染,细菌入血,也就说感染的病原微生物入血,也就是一种血源性的感染。这种患者也可以出现血象的异常,比如说白细胞的明显升高,有一些病人可以高于50×10^9/L以上。有少部分患者,也可以伴随着贫血,甚至是血小板的减少。在临床当中酷似白血病的表现,被称为类白血病反应,外周血可以出现原幼细胞增多。一般情
败血症严重吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
败血症属于比较严重的情况,败血症是指致病菌或条件致病菌侵入了人体的血液循环中,并在血液中生长繁殖产生毒素,而发生的急性全身性感染。如果侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显的毒血症状时,则称为菌血症,而败血症通常伴有多发性的脓肿或者病程比较长,称之为脓毒血症,所以败血症在临床上是比较严重的疾病。
新生儿败血症一般几天能治好
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿败血症治疗周期,一般在两周到一个月,同时还与病情的轻重程度有关系。新生儿败血症是指细菌感染侵入血液,细菌在血液中大量生长繁殖而产生病症,属于危重症。败血症治疗周期和所感染细菌种类以及诊断和开始治疗早晚有密切关系。一般来说血培养阳性,全身状况比较差,在两周以上,且并发革兰氏阴性杆菌脑膜炎孩子,可能需要三周以上。
新生儿败血症一般几天能治好
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿败血症一般平均用药是14到21天不等,因为新生儿败血症与感染细菌有关,有部分细菌相对比较好控制,可能在14天左右,便可以控制。也有部分细菌发病比较急,不容易控制住,从而导致控制效果相对比较差一些,有可能恢复时间也会更长一些。甚至临床上还有部分比较严重的败血症不能治愈。
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