骨膜炎与滑膜炎在定义解剖部位、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则上有区别。骨膜炎是骨膜炎症，常见于运动过度等，表现为病变部位疼痛肿胀等，靠病史等诊断，治疗需休息、物理治疗等；滑膜炎是滑膜炎症，常见于运动损伤等，表现为关节肿胀疼痛等，靠病史等诊断，治疗需休息、物理治疗等，不同部位、人群的骨膜炎与滑膜炎在各方面有相应特点差异。
骨膜炎是骨膜的炎症，骨膜是覆盖在骨表面的一层结缔组织膜，含有丰富的血管、神经等，对骨的营养、生长和修复等有重要作用。例如胫骨骨膜炎较为常见，多发生于青少年运动人群。
滑膜炎是滑膜的炎症，滑膜是关节囊的内层结构，能分泌滑液，起到润滑和营养关节软骨等作用。人体很多关节都有滑膜，如膝关节、髋关节等，膝关节滑膜炎相对多见。
病因：
骨膜炎常见病因包括运动过度，如长期、高强度的跑步等运动，可导致骨膜反复受到牵拉、摩擦而引发炎症；感染因素，如细菌等病原体侵袭骨膜引起感染性骨膜炎；还有一些全身性疾病，如类风湿关节炎等也可能累及骨膜引发骨膜炎。不同年龄人群病因有差异，儿童骨膜炎可能与生长发育相关的骨膜受力变化有关，成年人则多与运动损伤、感染等有关。
滑膜炎的病因有运动损伤，如膝关节扭伤等可引起滑膜损伤导致滑膜炎；感染，如结核杆菌等感染关节滑膜可引发感染性滑膜炎；自身免疫性疾病，像类风湿关节炎累及关节滑膜可导致滑膜炎；另外，创伤、退行性变等也可引起滑膜炎。不同关节的滑膜炎病因有一定特点，髋关节滑膜炎在儿童中可能与病毒感染、创伤等有关，成人髋关节滑膜炎可能与创伤、感染等因素相关。
临床表现：
骨膜炎局部主要表现为病变部位的疼痛，初期可能为隐痛，随着病情发展疼痛可能加重，运动时疼痛明显；局部可能有肿胀，可触摸到骨膜增厚等情况；严重时可能影响肢体活动，比如胫骨骨膜炎患者可能出现行走、跑步困难等。不同部位骨膜炎表现略有差异，如尺骨骨膜炎可能导致前臂活动受限等。
滑膜炎主要表现为关节肿胀，以受累关节明显，如膝关节滑膜炎时膝关节明显肿胀；疼痛，关节疼痛程度不一，活动时疼痛加剧；关节活动受限，由于肿胀和疼痛，关节活动范围减小，如膝关节滑膜炎患者屈伸膝关节困难等。不同关节滑膜炎表现类似，但部位不同影响相应关节的活动，例如髋关节滑膜炎会影响髋关节的屈伸、外展等活动。
诊断方法：
骨膜炎的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查。体格检查可发现病变部位压痛、骨膜增厚等；影像学检查如X线可能早期无明显异常，后期可能出现骨膜反应等，磁共振成像（MRI）检查对骨膜炎症显示更清晰，能看到骨膜的水肿、增厚等情况。
滑膜炎的诊断同样依据病史、体格检查和影像学检查。体格检查可发现关节肿胀、压痛等；影像学检查中X线可观察关节是否有退行性变等情况，MRI检查能清晰显示滑膜的增厚、积液等情况，超声检查也可用于评估关节滑膜情况及积液量等。
治疗原则：
骨膜炎的治疗首先是休息，减少病变部位的活动，避免进一步损伤骨膜；可以采用物理治疗，如热敷、超短波等促进炎症消退；如果是感染性骨膜炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗。不同年龄患者治疗需考虑其生长发育等特点，儿童骨膜炎治疗更要注重避免影响骨骼正常发育，多采用相对温和的治疗方式。
滑膜炎的治疗包括休息，减少关节活动；物理治疗，如热敷、理疗等；对于有积液的情况可以进行关节穿刺抽液；如果是感染性滑膜炎需要使用抗生素抗感染；对于一些自身免疫性疾病导致的滑膜炎可能需要使用免疫调节药物等。不同人群滑膜炎治疗需考虑个体差异，老年人滑膜炎治疗要兼顾关节退变等情况，儿童滑膜炎治疗要注意避免影响关节正常功能发育。
