高脂血症依据血液中总胆固醇（TC正常<5.2mmol/L、边缘升高5.2-6.19mmol/L、升高≥6.2mmol/L）、甘油三酯（TG正常<1.7mmol/L、边缘升高1.7-2.25mmol/L、升高≥2.26mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C一般人群<3.4mmol/L、高危人群<1.8mmol/L、边缘升高3.4-4.11mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C男性>1.04mmol/L、女性>1.29mmol/L）等指标诊断，需空腹12小时采血，首次异常需2-4周复查确认。
高脂血症依据血液中总胆固醇（TC正常<5.2mmol/L、边缘升高5.2-6.19mmol/L、升高≥6.2mmol/L）、甘油三酯（TG正常<1.7mmol/L、边缘升高1.7-2.25mmol/L、升高≥2.26mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C一般人群<3.4mmol/L、高危人群<1.8mmol/L、边缘升高3.4-4.11mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C男性>1.04mmol/L、女性>1.29mmol/L）等指标诊断，需空腹12小时采血，首次异常需2-4周复查确认。
一、高脂血症的诊断标准
高脂血症主要是依据血液中血脂相关指标的水平来进行诊断，常见的血脂指标及诊断标准如下：
（一）总胆固醇（TC）
正常范围一般是<5.2mmol/L；边缘升高为5.2-6.19mmol/L；升高则是≥6.2mmol/L。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，总胆固醇的正常范围可能会有一定差异。例如，有家族性高脂血症病史的人群，其总胆固醇的控制目标可能更为严格，需在医生指导下将总胆固醇水平控制在更低水平，以降低心血管疾病等并发症的发生风险。
（二）甘油三酯（TG）
正常范围通常是<1.7mmol/L；边缘升高为1.7-2.25mmol/L；升高则是≥2.26mmol/L。对于有不良生活方式，如长期大量饮酒、高热量饮食的人群，甘油三酯水平更容易升高，需要定期监测。而患有糖尿病等基础疾病的人群，甘油三酯的控制也需要格外关注，因为高甘油三酯血症与糖尿病等疾病相互影响，会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率。
（三）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
对于一般人群，未患有心血管疾病且风险较低的情况下，正常范围是<3.4mmol/L；对于患有动脉粥样硬化性心血管疾病等高危人群，正常范围应<1.8mmol/L；边缘升高为3.4-4.11mmol/L。不同年龄、性别人群的LDL-C正常范围也有差异，例如老年人由于血管弹性下降等因素，LDL-C的控制目标可能相对更严格，以减少心血管事件的发生。有家族性高脂血症病史的人群，往往LDL-C水平升高更为明显，需要更早开始监测和干预。
（四）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
正常范围男性一般是>1.04mmol/L，女性一般是>1.29mmol/L。HDL-C被称为“好胆固醇”，其水平降低与心血管疾病的发生风险增加相关。对于不同性别来说，女性的HDL-C正常范围相对男性稍高，这可能与女性的激素水平等因素有关。一些生活方式不健康的人群，如长期吸烟、缺乏运动的人，HDL-C水平可能会降低，需要通过改善生活方式来提高HDL-C水平，从而降低心血管疾病风险。
通常需要在空腹状态下抽取静脉血来检测上述血脂指标，一般建议至少空腹12小时后再进行采血，以保证血脂检测结果的准确性。如果首次检测发现血脂指标异常，往往需要在2-4周内再次复查，以确认是否真的存在高脂血症。
