指间关节骨关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息保护、物理治疗（热疗、冷疗、按摩、康复锻炼）；药物治疗中成人可选用非甾体抗炎药，儿童需谨慎，软骨保护剂要综合考虑；手术治疗适用于保守无效、严重畸形影响生活的患者，儿童手术慎选，方式有关节清理术、关节融合术、人工关节置换术（儿童一般不考虑）。
一、一般治疗
1.休息与保护
对于指间关节骨关节炎患者，应避免过度使用患病关节进行重复性、负重或引起疼痛的活动。例如，长时间打字、编织等可能加重指间关节负担的活动应适当减少频率和时长。在日常生活中，可使用辅助器具来减轻关节压力，如使用手柄加粗的餐具，方便握持，减少指间关节的受力。
对于儿童患者，要注意避免参与过度剧烈的儿童游戏，防止指间关节受伤或过度劳损。比如一些需要频繁用力抓握的儿童运动项目，应根据孩子的身体状况适当调整。
2.物理治疗
热疗：可以采用热敷的方式，如使用温水袋热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热疗能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于不同年龄的患者，热敷温度要适当调整，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，一般控制在40℃左右，而成人可稍高，但也不宜超过50℃，以免烫伤。
冷疗：在急性炎症期或疼痛较为明显时，可使用冷敷。例如用冰袋包裹毛巾后敷在指间关节处，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷疗可以减轻局部肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤薄嫩，冷敷时间更需严格控制。
按摩：由专业人员进行适当的指间关节按摩，可促进关节周围血液循环，放松肌肉。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。对于儿童患者，按摩时更要轻柔，避免引起不适或损伤。
康复锻炼：进行适当的指间关节活动度锻炼，如缓慢地屈伸指间关节，每个方向活动10-15次，每天3-4组。康复锻炼有助于维持关节的活动范围，增强关节周围肌肉力量。但锻炼要适度，避免过度活动导致关节疼痛加重。对于儿童患者，康复锻炼应在家长或专业人士的指导下进行，选择适合儿童年龄和身体状况的简单活动方式。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需谨慎使用。对于成人患者，可根据病情选择合适的非甾体抗炎药，如布洛芬等。但儿童患者应避免随意使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，使用不当可能会引起不良反应。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可能对改善关节功能有一定帮助。氨基葡萄糖可以促进软骨细胞的合成，对关节软骨有一定的保护作用。但在使用时也需要根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等综合考虑。对于儿童患者，目前关于氨基葡萄糖在儿童指间关节骨关节炎中的应用研究相对较少，应在医生的严格评估后谨慎使用。
三、手术治疗
1.适应证
当患者经过保守治疗无效，且指间关节出现严重的畸形、疼痛剧烈影响日常生活时，可考虑手术治疗。例如，指间关节出现明显的屈曲或伸直畸形，严重影响手部的抓握、捏取等基本功能时。
对于儿童患者，手术治疗通常是最后的选择，因为儿童的关节仍在发育中，手术可能会对关节发育产生影响。只有在病情非常严重，保守治疗完全无效，且经过严格评估手术风险和收益后，才会考虑手术。
2.手术方式
关节清理术：通过手术清除关节内的炎性滑膜、游离体等，改善关节内环境，减轻疼痛。
关节融合术：对于严重畸形且疼痛剧烈的患者，可考虑将指间关节融合，以消除疼痛，但会牺牲关节的活动度。
人工关节置换术：适用于年龄较大、关节破坏严重的成人患者，通过置换人工关节来恢复关节功能，但儿童一般不考虑人工关节置换术。
